%0 Journal Article %T Sezamoiditis - radiolo£¿ka dijagnostika i konzervativno lije£¿enje %A Bori£¿ %A Igor %A Cicvara Pe£¿ina %A Tatjana %A Dumi£¿-£¿ule %A Ivo %A Matokovi£¿ %A Damir %A Mirkovi£¿ %A Maja %A Pe£¿ina %A Marko %A Ple£¿ko %A Mihovil %J - %D 2019 %R 10.21857/ m8vqrtzxg9 %X Sa£¿etak Sezamske kosti u podru£¿ju metatarzofalangealnog zgloba no£¿nog palca (hallux) dio su anatomsko-biomehani£¿kog kompleksa kojeg £¿ine zglobna tijela, £¿ahura, plantarna fascija, sveze i tetive mi£¿i£¿a. U sklopu navedenog komplek- sa sezamske kosti podlo£¿ne su raznim akutnim i kroni£¿nim o£¿te£¿enjima u smislu prijeloma, stres prijeloma, hon- dromalacije, avaskularne nekroze, burzitisa, degenerativnih promjena, upala itd., a £¿to se sve klini£¿ki o£¿ituje kao bolno stanje i sve se podvodi pod £¿iroki pojam sesamoiditisa. Mehanizam koji dovodi do sesamoiditisa naj£¿e£¿£¿e je vezan uz prenaprezanje prednjeg dijela stopala pra£¿enog ekscesivnom dorzifleksijom no£¿nog palca. U klini£¿koj sli- ci sesamoiditisa naj£¿e£¿£¿i simptom je bol i lokalizirana oteklina i to u podru£¿ju tibijalne sezamske kosti koja je dale- ko £¿e£¿£¿e zahva£¿ena u odnosu na fibularnu sezamsku kost. Radiolo£¿ka dijagnostika je zna£¿ajna kako u otkrivanju etiologije tako i u planiranju lije£¿enja sesamoiditisa. Standardna radiolo£¿ka pretraga obuhva£¿a antero-posteriornu snimku pod optere£¿enjem stopala, lateralnu snimku, kose snimke te aksijalnu snimku sezamskih kostiju. Komp- juterizirana tomografija pokazala se korisnom za razlikovanje akutnog prijeloma i ranog stadija stres prijeloma sezamske kosti od drugih patologija koje mogu zahvatiti sezamske kosti. MRI omogu£¿uje diferencijaciju izme£¿u ko£¿tanih promjena i promjena na mekom tkivu. Lije£¿enje sezamoiditisa je prvenstveno konzervativno i uvelike ovisno o uznapredovalosti promjena u podru£¿ju cijelog metatarzofalangealnog kompleksa. Ortopedski ulo£¿ci nakon pedobarografske analize optere£¿enja stopala mogu otkloniti biomehani£¿ke deformacije koje su potencijalno pridonijele razvoju sesamoiditisa. Posebni podlo£¿ci ispod metatarzofalangealnog zgloba palca u smislu spre£¿avanja dorzifleksije palca su vrlo korisni i efikasni u konzervativnom lije£¿enju sesamoiditisa. Kirur£¿ko lije£¿enje mo£¿e biti preporu£¿eno nakon neuspjelog konzervativnog lije£¿enja %K sezamske kosti %K no£¿ni palac %K sesamoiditis %K radiolo£¿ka dijagnostika %K lije£¿enje sesamoiditisa %U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=337093