%0 Journal Article
%T VA£¿NOST PREHRANE I PRILAGO£¿AVANJA DOZA INZULINA PRIJE I TIJEKOM TRUDNO£¿E U £¿ENA S TIPOM 1 £¿E£¿ERNE BOLESTI: PRIKAZ SLU£¿AJA
%A Ba£¿un
%A Tatjana
%A Degmen£¿i£¿
%A Dunja
%A Ognjen£¿i£¿
%A Tomislav
%A Pisa£¿i£¿
%A Magdalena
%J -
%D 2019
%X Sa£¿etak U £¿ena s tipom 1 £¿e£¿erne bolesti va£¿no je posti£¿i uredne vrijednosti glikemije prije trudno£¿e i primijeniti lijekove koji su dopu£¿teni u trudno£¿i. Prikazana je 35 g. £¿ena kojoj je tip 1 £¿e£¿erne bolesti dijagnostici-ran u djetinjstvu. Pacijentica je na intenziviranoj inzulinskoj terapiji koja se sastoji od kratkodjeluju£¿eg inzulin-asparta uz tri glavna obroka (15g ugljikohidrata: 1,5j. uz doru£¿ak, 1j. uz ru£¿ak i 1j. uz ve£¿eru) i dugodjeluju£¿eg inzulin-degludeka u 22h. Primljena je na Endokrinolo£¿ki odjel s osciliraju£¿im vrijed-nostima glikemije, uz hipoglikemije poslijepodne i no£¿u (HbA1c 8,7%), radi regulacije glikemije u sklopu planiranja trudno£¿e. Provedena je dodatna edukacija o redovitoj i uravnote£¿enoj prehrani, korigirana je doza aspart-inzulina ovisno o glikemiji i ugljikohidratnim jedinicama u obroku (15g ugljikohidrata: 1j. uz doru£¿ak, 0.75j. uz ru£¿ak i 0.75j. uz ve£¿eru), te je uvedeno kontinuirano mjerenje glukoze. Nakon 4 mjeseca kontrolni HbA1c bio je 6,9%. Radi planiranja trudno£¿e degludec-inzulin zamijenjen je detemir-inzulinom u dvije dnevne doze. U trudno£¿i je imala mu£¿nine, jela je vi£¿e vo£¿a i ugljikohidrata i, sukladno tome, povi£¿ena je doza aspart-inzulina uz obroke (do 2:2:2 j. uz glavne dnevne obroke). U 28. tjednu trudno£¿e glikemija je bila 5,0-5,7 mmol/l, glukoza i ketoni u urinu uredni, HbA1c 6,2% te nije imala simptome hipoglikemije. Prije i za vrijeme trudno£¿e va£¿no je posti£¿i uredne vrijednosti glikemije. Provodi se dodatna edukacija o redovitoj uravnote£¿enoj prehrani, samokontroli i kontinuiranom mjerenju glikemije, prilago£¿avanju doze kratkodjeluje£¿eg inzulina vrijednostima glikemije i ugljikohidratnim jedinicama u obroku te o korigiranju doze bazalnog inzulina, kao i o va£¿nosti tjelesne aktivnosti
%K £¿e£¿erna bolest tip 1
%K intenzivirana inzulinska terapija
%K hipoglikemija
%K trudno£¿a i samokontrola
%U https://hrcak.srce.hr/index.php?show=clanak&id_clanak_jezik=338904