%0 Journal Article %T 盐酸纳美芬治疗急性脑梗死有效性和安全性的 meta 分析 %A 刘群 %A 曾宪涛 %A 翁鸿 %A 赵明娟 %J - %D 2019 %R doi:10.7507/1672-2531.201807050 %X 目的系统评价盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 数据库,搜集有关盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2018 年 2 月 21 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的风险偏倚后,采用 RevMan 5.3 软件进行 meta 分析。结果共纳入 8 个 RCT,包括 1 038 例患者。meta 分析结果显示:与常规治疗组相比,盐酸纳美芬+常规治疗组可显著提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.04,1.23),P=0.003]、GCS 评分[MD=1.30,95%CI(0.66,1.94),P<0.000 1],提高患者满意度[RR=1.26,95%CI(1.03,1.55),P=0.03]、脑血流量[MD=5.00,95%CI(3.81,6.19),P<0.05]和脑血容量[MD=0.28,95%CI(0.23,0.32),P<0.05],还可显著降低患者 NIHSS 评分、CSS 评分、治疗 14 天后的炎症因子水平、MMP-9 水平及对比剂平均通过时间(P 值均<0.05)。但两组治疗 20 天后的炎症因子水平差异无统计学意义。在安全性方面,两组患者死亡率、头晕、恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义。结论目前有限的证据显示,在急性脑梗死常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬可提高临床疗效,且安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证 %K 盐酸纳美芬 %K 纳美芬 %K 急性脑梗死 %K 急性缺血性脑卒中 %K meta 分析 %K 系统评价 %K 随机对照试验 %U http://www.cjebm.com:80/article/10.7507/1672-2531.201807050