%0 Journal Article %T Obesidad m¨®rbida y enfermedad por reflujo gastroesof¨¢gico, un nuevo abordaje quir¨²rgico %A Bernal G¨®mez %A Roberto %A de la Pe£¿a Carrizales %A V¨ªctor Manuel %A Sagui de la Fuente %A Luc¨ªa %J Cirujano general %D 2012 %I Scientific Electronic Library Online %X objetivo: realizar el informe preliminar de un nuevo abordaje quir¨²rgico en pacientes con indicaci¨®n para cirug¨ªa de enfermedad por reflujo gastroesof¨¢gico (erge) y obesidad m¨®rbida (om) simult¨¢nea. sede: hospital beneficencia espa£¿ola de la laguna. dise£¿o: estudio piloto. an¨¢lisis estad¨ªstico: porcentaje como medida de resumen para variables cualitativas. material y m¨¦todos: se reportan cinco pacientes con om y erge operados de funduplicaci¨®n de nissen laparosc¨®pica (fnl) y gastroplicatura de la curvatura mayor (gpcm), simult¨¢nea. los criterios de inclusi¨®n fueron pacientes con indicaci¨®n quir¨²rgica de erge y om candidatos a cirug¨ªa de acuerdo a la norma oficial mexicana de cirug¨ªa bari¨¢trica; todos ellos fueron evaluados por un equipo multidisciplinario. las variables evaluadas fueron: edad, g¨¦nero, tiempo quir¨²rgico, estancia hospitalaria, s¨ªntomas postoperatorios inmediatos y a los seis meses, adem¨¢s de control con endoscopia y serie esofagogastroduodenal, as¨ª como p¨¦rdida de peso. resultados: tres pacientes del g¨¦nero femenino y dos del masculino con ¨ªndice de masa corporal entre 39.5 y 45.2; el tiempo quir¨²rgico promedio fue de 90 minutos, a todos ellos se les practic¨® endoscopia transoperatoria para valorar lo adecuado y la competencia de los procedimientos. la estancia hospitalaria fue de 24 h, la mayor¨ªa tuvieron n¨¢useas de f¨¢cil control, antes de su egreso se les practic¨® serie esofagogastroduodenal para corroborar el estado de su cirug¨ªa. se tuvo un seguimiento m¨ªnimo de seis meses; en este tiempo se les practic¨® endoscopia y serie esofagogastroduodenal, encontr¨¢ndose en todos la funduplicaci¨®n competente y el tama£¿o de la gastroplicatura sin cambios. la p¨¦rdida del exceso de peso corporal fue de 38% y un control adecuado del reflujo. hasta la fecha no hemos tenido complicaciones. conclusiones: la fnl es el procedimiento establecido para el control quir¨²rgico del erge. la gastroplicatura est¨¢ emergiendo como un procedimiento satisfactorio en cirug¨ªa bari¨¢ %K obesidad m¨®rbida %K enfermedad por reflujo gastroesof¨¢gico %K gastroplicatura de la curvatura mayor %K funduplicaci¨®n de nissen laparosc¨®pica. %U http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1405-00992012000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=es