%0 Journal Article %T Epidemiolog¨ªa de ni£¿os (as) con derrame pleural atendidos en el Hospital Nacional de Ni£¿os "Dr. Carlos S¨¢enz Herrera" durante un periodo de 8 a£¿os %A Cavallo-Aita %A Fred %A V¨ªquez-V¨ªquez %A Natalia %A Soto-Mart¨ªnez %A Manuel %A Soto-Quir¨®s %A Manuel %J Acta Pedi¨¢trica Costarricense %D 2008 %I Scientific Electronic Library Online %X objetivo: el derrame pleural es una patolog¨ªa muy frecuente con pocos estudios a nivel latinoamericano. en nuestro pa¨ªs se desconoce la incidencia real, as¨ª como las manifestaciones cl¨ªnicas, etiolog¨ªa, factores de riesgo y complicaciones del mismo. se plante¨® el estudio para conocer la epidemiolog¨ªa del derrame pleural en ni£¿os (as) admitidos al hospital nacional de ni£¿os "dr. carlos s¨¢enz herrera" durante un periodo de 8 a£¿os. m¨¦todos: estudio retrospectivo y descriptivo, basado en la informaci¨®n de expedientes cl¨ªnicos y del servicio de estad¨ªstica, de todos los egresos hospitalarios con el diagn¨®stico de derrame pleural, empiema o bronconeumon¨ªa complicada durante el periodo: enero 1997 a diciembre del 2005. resultados: de 120 pacientes que fueron analizados, se encontr¨® que la mayor¨ªa de ellos proven¨ªan de san jos¨¦ (51%), con una tasa de 4,23 por cada 100 000 habitantes. la distribuci¨®n de pacientes por sexo y grupo de edad fue: 57% mujeres y 43% hombres, grupo: 0 a 1 a£¿o 22 pacientes (18,3%), de 1 a 5 a£¿os 55 (45,8%), de 5 a 10 a£¿os 28 (23,3%) y de m¨¢s de 10 a£¿os 15 ni£¿os (12,6%). los s¨ªntomas m¨¢s frecuentes fueron la dificultad respiratoria, fiebre y tos (84, 80 y 78% respectivamente). a 89 pacientes (74%) se les realiz¨® punci¨®n pleural; de estos, 31 (35%) presentaron cultivos positivos. los tres g¨¦rmenes m¨¢s frecuentes aislados fueron el s. pneumoniae con un 9,8%, el s. aureus 7,1% y los bacilos gram negativos 3,6%. al 56% de los pacientes se les realiz¨® drenaje con sonda de t¨®rax y 15 pacientes (14%) requirieron de cirug¨ªa (toracotom¨ªa) para resolver finalmente su problema. de estos, el 22% ten¨ªa un ph menor a 7,1, 22% ten¨ªa una dhl mayor a 1000 ui/l, 38% una glucosa menor a 40mg/dl y el 26,7% ten¨ªan un empiema por neumococo. conclusiones: el derrame pleural sigue siendo una patolog¨ªa muy frecuente en nuestro medio. se ha visto un cambio muy importante en la epidemiolog¨ªa siendo actualmente el neumococo el agente infeccioso m¨¢s importante. se deben establec %K derrame pleural %K empiema %K bronconeumon¨ªa complicada %K l¨ªquido pleural %K bacteriolog¨ªa l¨ªquido pleural %K epidemiolog¨ªa %K ni£¿os. %U http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1409-00902008000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=es