Concomitancia de artrite reumatoide e espondilite anquilosante em um único paciente: importancia dos novos critérios de classifica o Concurrent rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis in one patient: the importance of new classification criteria

Relatamos um caso de concomitancia de espondilite anquilosante e artrite reumatoide em um paciente caucasiano de 65 anos, com achados clínicos de poliartrite simétrica com eros o de metacarpofalangeana ao raio X convencional e dor lombar infl amatória, HLA-B27+, associada à sacroiliíte. O paciente apresentou valores elevados de fator reumatoide e antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP). Realizamos uma revis o da literatura na qual as principais características de casos previamente reportados foram comparadas às deste caso. Este é o primeiro relato de caso de concomitancia das duas doen as em que se utilizou teste laboratorial para dosagem do anti-CCP associado ao preenchimento das últimas vers es dos critérios ASAS axial e ACR/EULAR para a classifica o de espondilite anquilosante e artrite reumatoide, respectivamente. We report the case of concomitant ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis in a 65-year-old Caucasian male, who had symmetric polyarthritis with erosion of the metacarpophalangeal joint on conventional X-ray, infl ammatory low back pain with HLA-B27 positivity, and sacroiliitis. Laboratory analysis showed high levels of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibody (anti-CCP). Clinical features of previously reported cases were compared with those of our case. This is the first case report on the coexistence of both diseases in the same patient, for whom anti- CCP testing and the latest versions of axial ASAS criteria and ACR/EULAR criteria for the classification of ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis, respectively, were used.