A inser o da vigilancia em saúde ambiental no sistema único de saúde

A inser o das atividades de vigilancia ambiental no SUS apresenta algumas características que se diferenciam das práticas de vigilancia epidemiológica. Isto ocorre principalmente em decorrência de que muitos dados sobre a exposi o aos fatores ambientais s o obtidos fora do setor saúde e a ado o de a es que busquem controlar e/ou prevenir exigem, na grande maioria dos casos, uma compreens oe articula o intra e intersetorial, pois o setor saúde n o é capaz de, sozinho, dar respostas as quest es de saúde ambiental.Nos últimos anos vem consolidando-se cada vez mais o campo da saúdeambiental, que compreende a área da saúde pública, afeita ao conhecimento científico, à formula o de políticas públicas e às correspondentes interven es (a es) relacionadas à intera o entre a saúde humana e os fatores do meio ambiente natural e antrópico que a determinam, condicionam e influenciam, com vistas a melhorar a qualidade de vida do ser humano sob o ponto de vista dasustentabilidade(1).Conforme entendimento acordado no I Seminário da Política Nacional de Saúde Ambiental, realizado em outubro de 2005, e consolidado na primeira Conferência Nacional de Saúde Ambiental, realizada em dezembro de 2009, compreende-se como uma área de práticas intersetoriais e transdisciplinares voltadas aos reflexos, na saúde humana, das rela es ecogeossociais do homem com o ambiente(1).Nesse sentido, o Ministério da Saúde vem implementando em todo o território nacional um Sistema de Vigilancia em Saúde Ambiental (SINVISA), buscando o aprimoramento deste “modelo” de atua o e estabelecendo competências nas três esferas de gest o, com o objetivo de consolidar a prática da Saúde Ambiental dentro do SUS.A Instru o Normativa no 1, de 7 de mar o de 2005, cria o SINVISA, estabelece a área de atua o, as competências para as três esferas de Gest o do SUS e define a Vigilancia em Saúde Ambiental como sendo um conjunto de a es e servi os prestados por órg os e entidades públicas e privadas que visam ao conhecimento e à detec o ou preven o de qualquer mudan a nos fatores determinantes econdicionantes do meio ambiente, que interferem na saúde humana com a finalidade de recomendar e adotar medidas de preven o e controle dos fatores de riscos relacionados a doen as e outros agravos à saúde(2).Devido à complexidade da situa o, foram identificadas como campos de a o da Vigilancia em Saúde Ambiental: a vigilancia da qualidade da água para consumo humano; qualidade do ar; vigilancia de popula es expostas a solos contaminados; substancias químicas; desastres naturais e acidentes com produtos per