Pierwotne eozynofilowe zapalenie prze yku u dzieci w rejonie Pomorza Zachodniego

Wprowadzenie: W patogenezie eozynofilowego zapalenia prze yku (EoE) istotne znaczenie odgrywaj czynniki genetyczne, ekspozycja na alergeny pokarmowe i rodowiskowe oraz zale na od IgE aktywacja systemu immunologicznego. Cel pracy: Ocena cz sto ci wyst powania atopii i chorób alergicznych oraz reakcja na leczenie u dzieci z EoE. Materia i metodyka: Badaniami obj to 14 dzieci z EoE (3 dziewczynki, 11 ch opców) w wieku od 8 miesi cy do17 lat ( rednio 9,2 roku), których b ona luzowa prze yku zawiera a co najmniej 15 eozynofilów (18-80) w jednym polu widzenia przy powi kszeniu ×400. W diagnostyce alergii analizie poddano dokumentacj medyczn i objawy kliniczne, wykorzystano testy skórne typu prick i patch oraz otwart prób eliminacji i prowokacji. Analizowano tak e wyniki leczenia diet eliminacyjn , kortykosteroidami wziewnymi i systemowymi. Wyniki: Alergi pokarmow rozpoznano u 64% dzieci, uk adu oddechowego u 57%. EoE zale ne od pokarmu rozpoznano u 3 (21%) dzieci. Wyleczenie uzyskano u 86% dzieci, w tym u trojga po eliminacji pokarmu, u dwojga po leczeniu fluticasonem i u siedmiorga po 3-6 miesi cach leczenia prednisonem (wszystkie dzieci z astm oskrzelow ). Wnioski: 1. Grup ryzyka wyst powania EoE s dzieci z atopi i chorobami alergicznymi. 2. W leczeniu EoE stosuje si diet eliminacyjn , kortykosteroidy wziewne i systemowe. Stosowanie kortykosteroidów wziewnych jest efektywne u dzieci niechoruj cych na astm oskrzelow . U dzieci z astm oskrzelow popraw uzyskuje si dopiero po kilkumiesi cznej poda y steroidów drog doustn .