Therapeutic monitoring of vancomycin = Monitoriza o terapêutica da vancomicina

The present study aimed to characterize admitted patients in a public hospital in the Northwestern region of Paraná State, which were subject to therapeutic monitoring of vancomycin during 2007 and 2008. The data were obtained by a retrospective study of patients’ medical records, from where we separated the laboratory results, medical prescriptions, gender, age, and diagnosis of patients submitted to therapeutic monitoring. Of the total of 38 patients, only eight (21.1%) presented serum concentrations within recommended range, varying from 1.3 to 47.9 mg L-1. Concentrations above the reference value were observed in 22 patients (57.9%), and below the reference, in other eight patients (21.1%). The recommended serum concentrations at peak were obtained in only four patients (11.4%), higher than the recommended value in seven patients (20.0%), and lower, in 24 patients (68.6%). Only one patient (2.6%) presented serum concentration within the reference values at both high and low dosages. Therefore, the results evidenced the importance of therapeutic monitoring of vancomycin, individualizing the dose for each patient, and reducing toxic or subtherapeutic effects of this antimicrobial substance. O objetivo deste trabalho foi realizar a caracteriza o dos pacientes internados em um hospital público da regi o Noroeste do Estado do Paraná que foram submetidos à monitoriza o terapêutica da vancomicina no período de 2007 a 2008. Os dados foram obtidos por meio de um estudo retrospectivo dos prontuários dos pacientes. Foram separados para este estudo os resultados laboratoriais, prescri es médicas, gênero, idade e diagnóstico dos pacientes que foram submetidos à monitoriza o terapêutica de vancomicina. Do total de 38 pacientes, em apenas oito (21,1%) as concentra es séricas no vale se encontravam na faixa recomendada variando de 1,3 a 47,9 mg L-1. Foram observadas concentra es acima do valor de referência em 22 pacientes (57,9%) e concentra es abaixo do valor de referência em outros oito pacientes (21,1%). As concentra es séricas recomendadas no pico foram obtidas em apenas quatro pacientes (11,4%), acima do valor de referência em sete pacientes (20,0%) e abaixo em 24 pacientes (68,6%). Apenas um paciente (2,6%) apresentou o nível sérico de vancomicina dentro do valor de referência em ambas as dosagens de pico e vale. Diante desses dados, confirmamos a necessidade da realiza o da monitoriza o terapêutica da vancomicina, individualizando a dose minimizando os efeitos tóxicos ou subterapêuticos do antimicrobiano.