P yn w worku osierdziowym po zabiegu wszczepienia stymulatora serca: rewizja uk adu czy obserwacja stanu

W artykule przedstawiono przypadek pojawienia si p ynu w worku osierdziowym z echokardiograficznymi cechami kompresji jam prawego serca u 87-letniej kobiety po wszczepieniu stymuluj cego serce uk adu przedsionkowo-komorowego typu DDD drog przez yln z dost pu od y y podobojczykowej lewej, z zastosowaniem elektrod stabilizowanych czynnie typu screw-in z powodu poronnych napadów MAS w przebiegu zespo u tachykardia-bradykardia. Mimo narastania ilo ci p ynu w worku osierdziowym z towarzysz cymi zaburzeniami hemodynamicznymi i pogarszaniem si stanu chorej wahano si mi dzy post powaniem zachowawczym a repozycj elektrody przedsionkowej, która, jak podejrzewano, przemie ci a si poza mi sień serca. Wstrzymano si z interwencj inwazyjn mimo istotnej ekspresji stanu klinicznego i dynamiki zmian w badaniach obrazowych. Dotychczasowa obserwacja potwierdzi a s uszno pocz tkowo kontrowersyjnej decyzji i pozwoli a na unikni cie leczenia zabiegowego. Odnotowano popraw stanu klinicznego pacjentki i ust pienie echokardiograficznych cech wysi ku w worku osierdziowym.