Rozleg e zmiany bujaj ce jako powik anie leczenia izotretynoin doustn w przebiegu ci kiego tr dziku

Wprowadzenie: Tr dzik zwyk y jest cz stym schorzeniem wieku m odzieńczego.Jego ci kie postacie maj znacz cy negatywny wp yw nastan fizyczny i psychiczny chorego i wymagaj intensywnego leczenia.Lekiem o du ej skuteczno ci w terapii ci kich postaci tr dziku jestizotretynoina doustna, jednak jej stosowanie czy si z wyst powaniemwielu dzia ań niepo danych. Cel pracy: Przedstawienie nietypowych zmian skórnych wyst puj cychjako powik anie leczenia izotretynoin doustn . Opis przypadku: Pacjent 21-letni zg osi si do Kliniki Dermatologiiz rozleg ymi, bujaj cymi zmianami pokrytymi nawarstwionymi strupami,zlokalizowanymi w okolicy k tów uchwy, na ramionach,klatce piersiowej i w górnej cz ci pleców. Pacjent przez 9 miesi cyleczy si izotretynoin doustnie. By to jedyny lek, jaki stosowa w ci guostatniego roku. Pierwsze zmiany rozwin y si po oko o 2 miesi cachstosowania leku, jednak pacjent kontynuowa terapi . Izotretynoin odstawi tydzień przed hospitalizacj w Klinice. Po wykluczeniuinnych schorzeń dermatologicznych i internistycznych u chorego rozpoznanopowik anie leczenia izotretynoin i w czono erytromycyn doustnie wed ug antybiogramu oraz 2% sól srebrow sulfatiazoluw kremie, uzyskuj c stopniowe ust powanie zmian. Wnioski: Zmiany skórne s najcz stszym objawem ubocznym leczeniaizotretynoin . W pi miennictwie wiatowym nie opisywano dot dprzypadku rozleg ych wykwitów bujaj cych jako powik ania leczeniadoustnego tym preparatem. Obserwowane zmiany rozwin y si prawdopodobnie na tle nadmiernej ura alno ci skóry i przed u onego,niekontrolowanego leczenia izotretynoin , któr pacjent przyjmowa mimo pojawienia si niepo danych objawów skórnych, a zaka eniegronkowcem z ocistym mog o dodatkowo stymulowa stan zapalnyw obr bie skóry.