|
Medycyna Paliatywna 2011
Radioterapia paliatywna w leczeniu przerzutów do ko ciKeywords: radioterapia paliatywna , przerzuty do ko ci , ból , frakcjonowanie dawki Abstract: Tkanka kostna nale y do najcz stszych lokalizacji przerzutów odleg ych. Najcz stszym objawemrozsiewu do ko ci jest ból. Radioterapia (RT) to powszechnie stosowana metoda leczeniapaliatywnego przerzutów do ko ci. Zmniejsza nasilenie dolegliwo ci bólowych oraz ryzykopowik ań kostnych. Efekt przeciwbólowy obserwuje si u 50–80% chorych, a u 20–50% uzyskujesi ca kowite ust pienie dolegliwo ci. W licznych badaniach z randomizacj i metaanalizachwykazano zbli on skuteczno przeciwbólow napromieniania zarówno jedn frakcj , jaki d u szych schematów leczenia, jednak wyd u enie czasu leczenia zmniejsza cz sto wskazańdo powtórnej RT. Obecnie wi kszo zaleceń terapeutycznych rekomenduje stosowanie jednejfrakcji RT w leczeniu bolesnych przerzutów do ko ci, ale w przypadku zagro enia z amaniempatologicznym, wspó istnienia bólu neuropatycznego czy prze widywanego d ugiego prze yciawi ksz skuteczno wykazuje napromienianie frakcjonowane.
|