|
Medycyna Paliatywna 2010
Ból neuropatyczny u pacjentów obj tych opiek paliatywnKeywords: ból nowotworowy , ból neuropatyczny Abstract: Ból neuropatyczny wyst puje cz sto u pacjentów obj tych opiek paliatywn i stanowi znacznewyzwanie terapeutyczne. Ból nowotworowy udaje si opanowa w przewa aj cej cz ciprzypadków, jednak e skuteczno leczenia bólu neuropatycznego wielokrotnie jest jedynieumiarkowana. Wi kszo dost pnych wyników badań oraz algorytmów post powania dotyczymodeli bólu neuropatycznego nienowotworowego i przek adanie wniosków z tych badań napopulacj pacjentów obj tych opiek paliatywn wymaga ostro no ci. Omówionoepidemiologi , patomechanizm, dost pne rodki lecznicze i metody niefarmakologiczne.Porównano skuteczno poszczególnych leków w monoterapii wed ug dost pnych wysokiejjako ci przegl dów systematycznych. Za najlepsz w chwili obecnej strategi leczenia uznanopoliterapi , zgodnie z zaleceniami drabiny analgetycznej wiatowej Organizacji Zdrowia (WHO),najcz ciej lekiem opioidowym (morfina, oksykodon) z koanalgetykiem: trójcyklicznym lekiemprzeciwdepresyjnym lub przeciwdrgawkowym (pregabalina, gabapentyna).
|