Post powanie w zaburzeniach po ykania u dzieci z ci kim uszkodzeniem o rodkowego uk adu nerwowego

Wst p: Dzieci z problemem neurologicznym stanowi w domowych hospicjach pediatrycznychok. 70–80% chorych. Jednym z najcz stszych problemów klinicznych s w tej grupie zaburzeniapo ykania. Celem pracy by a retrospektywna analiza post powania w zaburzeniach po ykania u dzieciz ci kim uszkodzeniem o rodkowego uk adu nerwowego (OUN) pozostaj cych pod opiek Hospicjum Domowego dla Dzieci Ziemi ódzkiej (HDdDZ ). Materia i metody: Dokonano retrospektywnej analizy historii chorób wszystkich pacjentówpozostaj cych pod opiek HDdDZ w okresie od stycznia 2005 r. do kwietnia 2009 r. Materia analizowano pod k tem: podstawowych cech metryczkowych, rozpoznania choroby podstawowej,obecno ci zaburzeń po ykania, metod post powania leczniczego i jego powik ań. Wyniki: Analizie poddano historie chorób 107 pacjentów, w ród których 61 (57%) wymaga o ywienia dojelitowego, 26 (24%) by o ywionych przez zg bnik do o dkowy (25 dzieci) i dojelitowy(1 dziecko), natomiast 35 (33%) otrzymywa o ywienie do stomii (gastrotomii, gastrojejunostomiilub jejunostomii). Wnioski: Zaburzenia po ykania s cz stym problemem klinicznym u dzieci z ci kim uszkodzeniemOUN, a objawy kliniczne w tej grupie pacjentów mog by nietypowe, co przemawia zakonieczno ci ich wnikliwej analizy. Post powaniem z wyboru w tej grupie pacjentów jest ywieniedojelitowe przez przezskórn endoskopow gastrostomi (percutaneous endoscopic gastrostomy– PEG), które jest metod tani , ma oinwazyjn , obarczon niewielk liczb niegro nych powik ań.Wiedza i do wiadczenie personelu medycznego hospicjum, uwa na analiza dokumentacjimedycznej pacjenta i jego wnikliwa obserwacja, wybór odpowiednich metod diagnostycznychi w a ciwe post powanie prowadz do poprawy i stabilizacji stanu ogólnego i neurologicznegopacjentów z ci kim uszkodzeniem OUN i zdecydowanie poprawiaj jako ich ycia.