|
Medycyna Paliatywna 2010
Wp yw pojedynczej doustnej dawki morfiny na niektóre parametry funkcjonowania poznawczego u pacjentów z bólem przewlek ym leczonych rodkami nieopioidowymiKeywords: ból przewlek y , opioidy , funkcjonowanie poznawcze Abstract: Ostatnie badania osób z bólem przewlek ym dowodz , e opioidy maj niejednoznaczny wp ywna funkcje poznawcze i psychomotoryczne. Celem pracy by a ocena funkcjonowania poznawczegopacjentów z bólem przewlek ym leczonych niesteroidowymi lekami przeciwbólowymi,u których zastosowano pojedyncz dawk krótko dzia aj cej morfiny.Pacjentom (n = 8) podano jednorazowo dawk 10 lub 20 mg morfiny drog doustn . Grup kontroln stanowili pacjenci (n = 9) z bólem przewlek ym nadal leczeni za pomoc niesteroidowychleków przeciwbólowych. U badanych pacjentów dokonano oceny nat enia bólu przy u yciunumerycznej skali bólu (NRS), objawów depresji i l ku za pomoc Szpitalnej Skali Depresji i L ku(HADS) oraz ogólnego funkcjonowania umys owego za pomoc Krótkiej Skali Oceny StanuUmys owego (MMSE). Badanie neuropsychologiczne przeprowadzono przy u yciu Testu czeniaPunktów Reitana (TMT) i Testu Stroopa oraz badania ruchów ga ek ocznych. W grupie leczonej morfin testy wykonano przed podaniem i 45 minut po podaniu leku.W grupie 1. po godzinie od podania morfiny stwierdzono istotne obni enie nat enia bólu(p = 0,016), skrócenie czasu wykonania cz ci A testu TMT (p = 0,079) i wyd u enie czasu wykonaniacz ci 2. Testu Stroopa. Wyd u y si redni czas latencji oraz zmniejszy a si pr dko maksymalna sakad. Pozosta e parametry kognitywne nie uleg y zmianie.Morfina podana doustnie wp ywa na obni enie nat enia bólu, nie pogarszaj c przy tym w istotnysposób parametrów kognitywnych mierzonych za pomoc Testu Stroopa i cz ci B testu TMT.Wykazano, e wp ywa ona tak e na popraw parametrów psychomotorycznych ocenianych zapomoc testu TMT-A. W badaniu wykazano równie wp yw morfiny na niektóre z o one procesyczuciowo-ruchowe w badaniu sakadometrycznym.
|