Ocena objawów u chorych na zaawansowanego raka p uca w opiece paliatywnej stacjonarnej i domowej

Wprowadzenie: Ocena objawów u chorych z zaawansowanym rakiem p uca (ZRP) stanowi wa nezagadnienie w opiece paliatywnej. Celem badania by a ocena nat enia bólu i innych objawówu chorych z ZRP w opiece paliatywnej stacjonarnej i domowej. Materia i metody: Badanie prospektywne 50 chorych leczonych objawowo na oddziale medycynypaliatywnej (OMP, 25 chorych) i w domu, pod opiek hospicjum domowego (HD, 25 chorych).Nat enie bólu oceniano skal wzrokowo-analogow (visual analogue scale – VAS), do ocenyinnych objawów zastosowano kwestionariusz EORTC QLQ C 30 i modu dla raka p uca LC 13.Wobydwu grupach chorych wykonano dwa pomiary jako ci ycia (J ), co 10 dni. W obu grupachchorych podobnie cz sto rozpoznawano niedrobnokomórkowego (NDRP) i drobnokomórkowego(DRP) raka p uca. Wyniki: Najcz ciej wyst puj ce objawy w obydwu grupach chorych to: duszno (ponad 90%chorych), zm czenie (90%), os abienie (80%), zaparcie stolca (60%) i utrata apetytu (50%). W drugiejocenie os abienie uleg o nasileniu na OMP, duszno i duszno w spoczynku by y bardziejnasilone w HD, nasilenie krwioplucia zmniejszy o sie na OMP. Nat enie objawów ze stronyuk adu pokarmowego nie uleg o zmianie w obydwu grupach chorych, przy czym utrata apetytuby a bardziej nasilona w HD. Nat enie bólu uleg o zwi kszeniu w grupie chorych OMP (warto ci rednie VAS odpowiednio 6,4 i 7,12) i pozosta o stabilne w grupie chorych HD (warto ci rednieVAS odpowiednio 5,44 i 5,72). Wnioski: Nat enie bólu by o znaczne w obu grupach chorych i uleg o zwi kszeniu w grupieOMP. Post powanie objawowe u chorych na ZRP powinno w wi kszym stopniu uwzgl dnia intensywne leczenie duszno ci, zm czenia, os abienia, zaparcia stolca i utraty apetytu, a zw aszczadolegliwo ci bólowych.