|
Medycyna Paliatywna 2010
Ocena zapotrzebowania na dzia alno szpitalnego zespo u wsparcia w szpitalu onkologicznymKeywords: szpitalny zespó wsparcia , integracja , opieka paliatywna , ból Abstract: Istnieje potrzeba integrowania medycyny paliatywnej z onkologi . Zapewnia to chorym ci g o leczenia na ka dym etapie. Szpitalny zespó wsparcia mo e by czynnikiem integruj cym, wspó dzia aj cw leczeniu szpitalnym, przygotowuj c chorych do wypisu ze szpitala oraz zapewniaj cdobre warunki opieki domowej. W artykule przedstawiono ocen pi cioletniej dzia alno cipierwszego powsta ego w kraju szpitalnego zespo u wsparcia, funkcjonuj cego w CentrumOnkologii – Instytucie im M. Curie-Sk odowskiej w Warszawie. Przedstawiono zadania poszczególnychcz onków zespo u: specjalistów medycyny paliatywnej, przeszkolonych piel gniarek,psychologów oraz pracownika socjalnego. Na podstawie przeprowadzonych konsultacji dokonanoanalizy ilo ciowej oraz jako ciowej przy u yciu skonstruowanego kwestionariusza badaj cegopotrzeby wyra ane przez chorych oraz stopnia ich zaspokojenia (patients expectations and satisfactionquestionnaire – PESQ). Udokumentowano wzrastaj ce zapotrzebowanie na leczenie objawowei opiek psychologiczn . W leczeniu objawowym najcz ciej zajmowano si zwalczaniembólów. Coraz cz ciej zg aszane s problemy zwi zane z duszno ci , wyniszczeniem, uporczywyminudno ciami i wymiotami. Kilkakrotnie zespó anga owano do podejmowania decyzjii prowadzenia sedacji terminalnej.Nie uda o si wykaza skuteczno ci konkretnych interwencji psychologów, chocia ich praca uzyska apozytywn ocen ogóln . Niezwykle istotna okaza a si dzia alno informacyjna dotycz camo liwo ci opieki domowej, zaopatrzenia w sprz t i porady socjalne. Analiza pi cioletniejdzia alno ci wskazuje na przydatno takich form pomagania chorym i pozwala rekomendowa zespó wsparcia jako niezb dn struktur szpitala onkologicznego.
|