Jako ycia chorych na zaawansowanego raka p uca obj tych opiek paliatywn stacjonarn i domow

Wst p: Ocena jako ci ycia (J ) u chorych na zaawansowanego raka p uca (ZRP) stanowi wa nezagadnienie w opiece paliatywnej. Celem badania by a ocena zmian J i stanu sprawno ci u chorychna ZRP w opiece paliatywnej stacjonarnej i domowej. Materia i metody: Przeprowadzono badanie prospektywne 50 chorych leczonych objawowow hospicjum domowym (HD, 25 osób) i na oddziale medycyny paliatywnej (OMP, 25 osób).Aktywno chorych oceniano wg skali Karnofsky’ego (KPS), J kwestionariuszem EORTCQLQ-C30. Wykonano dwa pomiary J co 10 dni. W obu grupach chorych rozpoznano niedrobnokomórkowegoi drobnokomórkowego raka p uca. Wyniki: W ocenie J , w skali funkcjonowania fizycznego i problemach finansowych nie stwierdzonoistotnych zmian w obu grupach chorych. W zakresie funkcjonowania w rolach, w obu grupachobserwowano wi ksze ograniczenie w realizowaniu hobby. Funkcjonowanie spo eczne uleg opogorszeniu w HD ( ycie rodzinne), nie stwierdzono zmian na OMP. Funkcjonowanieemocjonalne uleg o pogorszeniu u chorych HD (zmartwienie), nie stwierdzono zmian w grupieOMP. Funkcjonowanie poznawcze uleg o pogorszeniu wy cznie w grupie OMP (trudno ciw koncentracji i w zapami tywaniu). Ogólna J (OJ ) i ogólny stan zdrowia (OSZ) uleg y pogorszeniuu chorych OMP, pozosta y bez zmian u pacjentów HD. Aktywno wg KPS uleg a pogorszeniuu chorych HD, nie uleg a zmianie u pacjentów OMP. Wnioski: Zaobserwowano niskie warto ci OJ (1,5–2), OSZ (2–2,5) i KPS (3–4) w obu grupachchorych. W wi kszo ci skal funkcjonowania J i aktywno ci obserwowano pogorszenie w drugiejocenie przynajmniej w jednej z badanych grup chorych. Przyczyn obserwowanych zmian by oprawdopodobnie wi ksze nasilenie objawów somatycznych zwi zane z post pem choroby.