Evaluación de actividad de linfoma con F18-fluordeoxiglucosa (FDG): interferencia por presencia de grasa parda.

Se presenta un caso de paciente de 41 a os con antecedente de linfoma de Hodgkin rico en linfocitos T etapa III(s)B diagnosticado hace 19 meses con compromiso supra e infradiafragmático inicial; tratada con quimioterapia estándar (QT) hasta hace 10 meses. En la tomografía computada de control de terapia presentó peque as adenopatías en cadenas cervicales anteriores, así como en axila izquierda, la mayor de 18 mm; múltiples conglomerados mediastínicos el mayor de 4,2 x 1,1 cm, de menor tama o que en estudio previo; lesión quística paravertebral derecha de 2,4 cm; esplenomegalia de 14 cm. Se efectuó PET con 18F-FDG para control de tratamiento (Figura 1a), observándose múltiples focos de moderado hipermetabolismo en ambas regiones cervicales, el mayor a nivel inferior derecho de 2,7 cm con índice de captación SUV de 5,3 y al menos cuatro focos de mayor captación del FDG en mediastino e hilio pulmonar derechos de hasta 2,4 cm con SUV de 4,4 y en mediastino anterosuperior izquierdo con SUVmáx de 3,2.