Individualisierte Behandlung von Zwangsst rungen mittels Expositions-Reaktions-Management nach Operationalisierter Psychodynamischer Diagnostik

Reizkonfrontationsverfahren wie ERM (Expositions-Reaktions-Management) sind klinisch erprobte Interventionstechniken für die Behandlung von schweren Zwangsst rungen. Ein individualisiertes Behandlungskonzept berücksichtigt die Bedeutung pers nlichkeits-struktureller Merkmale und psychodynamisch relevanter Konflikte; beide Dimensionen sind mittels der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD) deskriptiv und klinisch relevant erfassbar. In der vorliegenden Arbeit werden zwei Patientinnen dargestellt, die aufgrund schwerer Zwangsst rungen station r mittels ERM behandelt wurden. Dabei zeigte sich, dass nicht nur Art und Verarbeitung zentraler Konfliktthemen, sondern auch Unterschiede im Strukturniveau mit verschieden ausgepr gter Selbstregulationsf higkeit sowie Selbst-/Objektwahrnehmung den Therapieverlauf mitbestimmten. Die hier vorgestellten Behandlungsverl ufe verdeutlichen unsere klinische Erfahrung, dass die Berücksichtigung der OPD zu einer an den individuellen Patienten angepassten ERM-Anwendung führt und dies den Therapieverlauf günstig beeinflusst.