The broken branch: Darwin's evolutionary tree and the progress of Medicine, the evolution of specialism and generalism La rama quebrada: el árbol evolucionista de Darwin y el progreso de la Medicina, la evolución de la especialización y los generalistas

The landscape of medical practice and health care has been transformed by specialization over the past Century. There has been an extraordinary acceleration in the proliferation of specialty practice, coincident with rapid growth in technological devices and their clinical applications during the past fifty years. Medicine and medical care are evolving rapidly, a process that has similarities to biologic evolution. Medical educators, policy makers, and practitioners might find a Darwinian overview of medicine and health care of interest. El ámbito de la práctica médica y la atención de salud se ha transformado durante el siglo reciente por la especialización profesional. Ha habido un cambio extraordinariamente rápido por la proliferación de la práctica como especialistas, coincidiendo con la proliferación y el perfeccionamiento de los instrumentos y equipos tecnológicos y sus aplicaciones clínicas, durante los últimos cincuenta a os. La medicina y la atención médica están evolucionando rápidamente, un proceso que tiene similitudes con la evolución biológica. Quienes son educadores médicos, los que fijan las políticas de salud y quienes practican la profesión pueden encontrar interesante una mirada Darwiniana a la medicina y la atención en salud.