Seronegatywna spondyloartropatia zapalna w przebiegu nieswoistego zapalenia jelit

Jedn z postaci seronegatywnych spondyloartropatii zapalnych(SpA) jest SpA towarzysz ca nieswoistym zapaleniom jelit (NZJ).Obie grupy chorób maj prawdopodobnie wspóln patogenez .W przebiegu NZJ u 20–50% chorych obserwuje si zapaleniestawów obwodowych lub osiowych, a w przypadku SpA w 30–60%przypadków stwierdza si w badaniu histopatologicznym cechyzapalenia jelit. Mo e to powodowa trudno ci diagnostycz ne,które zosta y przedstawione na przyk adzie 25-letniej chorejz obci aj cym wywiadem rodzinnym w kierunku NZJ, wywiademzapalenia stawów obwodowych i z objawami zapalnego bólu kr gos upa.W badaniach radiologicznych stwierdzono obustronnezapalenie stawów krzy owo-biodrowych (ryc. 1 i 2), brak istotnychzmian w zdj ciach kr gos upa (ryc. 3 i 4) i stawów biodrowych(ryc. 5), a w badaniu endoskopowym zapalenie jelit (bezobjawowe).Ostatecznie u chorej rozpoznano SpA towarzysz c NZJ.Diagnostyka w kierunku NZJ u chorych na SpA ma istotne znaczeniez uwagi na rokowanie w przebiegu choroby oraz dostosowanydo rozpoznania schemat terapeutyczny.