Post py w diagnostyce i leczeniu reaktywnego zapalenia stawów

Reaktywne zapalenie stawów (reactive arthritis – ReA) nale y doseronegatywnych spondyloartropatii. Jest to autoimmunologicznezapalenie stawów, poprzedzone najcz ciej infekcj bakteryjn uk adu pokarmowego lub moczowo-p ciowego. U 65–85% pacjentówchoruj cych na ReA stwierdza si obecno antygenu HLA--B27. Reaktywne zapalenie stawów jest chorob o ró norodnejmanifestacji klinicznej dotycz cej stawów obwodowych, kr gos upa,skóry, narz du wzroku, uk adu pokarmowego i innych.Ró norodno objawów powoduje, e pacjenci, zw aszczaw pocz tkowym okresie choroby, s leczeni przez lekarzy ró nychspecjalno ci.Obraz kliniczny ReA jest podobny bez wzgl du na rodzajpoprzedzaj cego go zaka enia, natomiast post powanie terapeutycznemo e by uzale nione od rodzaju bakterii b d cej przyczyn wcze niejszej infekcji. Zaka enie Chlamydia mo e by zaka eniem przetrwa ym i leczenie ReA indukowanego tymi bakteriamiopiera si na antybiotykoterapii. W innych przypadkachzastosowanie antybiotyków budzi kontrowersje. Przebieg ReAmo e by ostry i cz sto samoograniczaj cy. U cz ci pacjentówdochodzi do rozwoju przewlek ego zapalenia stawów. Wczesnerozpoznanie reaktywnego zapalenia stawów i zastosowanieskutecznego leczenia mo e zapobiec rozwojowi przewlek ejpostaci choroby i doprowadzi do ca kowitego wyleczenia.