Przydatno artroskopowej totalnej synowektomii w leczeniu wysi kowego zapalenia stawu kolanowego u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to przewlek a immunologiczniezale na uk adowa choroba tkanki cznej. Charakteryzujej symetryczne i przewlek e zapalenie b ony maziowej. Obej -muje stawy obwodowe, a z du ych stawów najcz ciej stawkolanowy. Oprócz leczenia farmakologicznego jedn z metod opera -cyjnych jest synowektomia. Ostatnio coraz wi kszego znaczenianabiera artroskopowa totalna synowektomia z uwagi na ma o -inwazyjno , du radykalno oraz skrócenie czasu terapii i rehabilitacji.Technika ta pozwala na do dok adne usuni cie b onymaziowej z 4 portów artroskopowych, a wskazaniem s nawracaj cewysi ki trwaj ce 6 miesi cy.Celem pracy by o przedstawienie wczesnych wyników i sku -teczno ci artroskopowej totalnej synowektomii wykonaneju chorych na RZS. Ocenie poddano chorych po artroskopowejtotalnej synowektomii stawu kolanowego wykonanej w KliniceReumoortopedii Instytutu Reumatologii w Warszawie w latach2005–2006. Okres obserwacji wynosi dwa lata. Badania prowa -dzono na podstawie opracowanych w asnych kart badań, a ocenywyników dokonano na podstawie czynno ciowych skal HSSi Lysholma. Do badania zg osi o si 15 chorych z 21 osób opero -wanych. Ocen czynno ciow przeprowadzono w okresie od pó roku do 2 lat po artroskopowej totalnej synowektomii. Stwier dzono, e wynik doskona y i dobry po operacji osi gn o w tym okresie 80% badanych. Wyniki te s porównywalne z wynikami uzyskanymiprzez inne o rodki zajmuj ce si tym problemem w Europie i na wiecie. Artroskopowa totalna synowektomia umo liwia szybkiepodj cie rehabilitacji i funkcji czynno ciowej stawu, skraca czasleczenia i obni a jego koszty oraz redukuje dawki leków podstawowych(tab. I).