Relación del síndrome metabólico y sus componentes con la presión del pulso en personas sin enfermedad aparente

RESUMENIntroducciónLa presión del pulso depende en gran medida de la rigidez arterial. Varios estudios se hancentrado en el hecho de que diversos factores, entre ellos el síndrome metabólico o suscomponentes, intermedian cambios que afectan en forma adversa las propiedades elásticasde las grandes arterias, acentuando su rigidez.ObjetivoEl propósito de este trabajo de investigación fue evaluar la influencia del síndrome metabólicoy sus componentes sobre la presión del pulso en personas sin enfermedad aparente.Material y métodosSe seleccionaron al azar 1.155 individuos sin enfermedad demostrable. Se registraron lasvariables que definen el síndrome metabólico (ATP III): en mg/dl y en ayunas, colesterolHDL ≤ 40/50 (hombres/mujeres), triglicéridos ≥ 150, glucemia ≥ 100, perímetro de la cintura(cm) ≥ 102/88 (hombres/mujeres) y presión arterial sistólica/diastólica ≥ 130/85 mm Hg.Se compararon los valores de la presión del pulso obtenidos al agrupar a los participantespor sexo y edad. Se estableció la frecuencia de los factores que definen el síndrome metabólicoy mediante regresión lineal se ajustó la presión del pulso por sexo, edad y por el conjunto deellos. A continuación se determinó el valor ajustado de la presión del pulso correspondientea cada factor del síndrome metabólico y se comparó con el de sujetos normales. Finalmente,se calculó la presión del pulso ajustada de acuerdo con las posibles combinaciones de tres omás factores (criterio diagnóstico de síndrome metabólico) y se comparó con la de individuosen los que no se hallaba presente ningún componente del síndrome.ResultadosCaracterísticas generales de los 1.155 individuos: hombres 62%, edad 38 ± 9 a os (rango20-66), perímetro de la cintura 89 ± 13 cm, triglicéridos 107 ± 74 mg/dl, glucemia 82 ± 16mg/dl, colesterol HDL 48 ± 13 mg/dl, presión arterial sistólica 124 ± 14 mm Hg, diastólica78 ± 9 mm Hg, presión del pulso 46 ± 9 mm Hg.Edad: 38 ± 9 a os los hombres (n = 712) y 37 ± 9 a os las mujeres (n = 443); p = ns. Lapresión del pulso fue de 48 ± 8 mm Hg en los hombres versus 43 ± 9 mm Hg en las mujeres;p < 0,001. Efecto de la edad sobre la presión del pulso: 45 ± 8 en individuos < 35 a osversus 47 ± 9 en ≥ 35 a os; p <0,001. Frecuencia de los distintos elementos que definen elsíndrome metabólico: perímetro de la cintura ≥ 102/88 cm: 18%, glucemia ≥ 100 mg/dl: 7%,triglicéridos ≥ 150 mg/dl: 17%, colesterol HDL ≤ 40/50 mg/dl: 45%, presión arterial sistólica≥ 130 mm Hg: 40%, diastólica ≥ 85 mm Hg: 16%. Al comparar la presión del pulso ajustadadelimitada por cada factor del síndrome metabólico con la de l