FASCEITIS NECROTIZANTE COMPLICACION GRAVE DE VARICELA, A PROPOSITO DE UN CASO.

La varicela es la enfermedad exantemática más frecuente en lainfancia. Su incidencia se estima en 4 millones de casos nuevosal a o, especialmente en ni os de entre 1 y 14 a os (1).Es producto de la primoinfección por el virus varicela - zoster.Su periodo de incubación oscila entre 10 y 21 días. Clínicamentese caracteriza por un pródromo de 24 a 48 horas caracterizadopor fiebre, compromiso del estado general y otros síntomas sistémicos;luego de lo cual se manifiesta el exantema de tipo máculo- papular, eritematoso y pruriginoso que, posteriormenteevoluciona a vesículas de contenido claro que al cabo de 7 a 10días desaparecen sin dejar cicatriz. Es altamente orientador lavisualización de lesiones en diferente estadio evolutivo (Exantemapolimorfo) (2).La Fasceitis Necrotizante es una enfermedad invasiva, rápidamenteprogresiva que afecta piel, tejido celular subcutáneo, fasciasuperficial y ocasionalmente fascia profunda. De etiología infecciosa,sus agentes causales más frecuentes son Estreptococobeta hemolítico grupo A (SBHGA) y Clostridium perfringens. Suimportancia radica en la capacidad de producir necrosis hística,shock, falla orgánica múltiple y muerte (3).Se ha reportado como una inusual pero severa complicación devaricela, cuya incidencia se estima en aproximadamente en un2,1% del total de casos (4).Se han identificado una serie de factores de riesgo, entre los cualesdestacan: inmunosupresión, diabetes mellitus, nefropatías,corticoterapia, hipotiroidismo, desnutrición, traumatismos ycirugía, entre otros (5, 6).El objetivo de este trabajo es el reporte de un caso clínico defasceitis necrotizante como complicación de varicela en una escolarde 5 a os, previamente sana, destacando principalmente laevolución clínica de dicha enfermedad.