Cambios en magnitud y tendencias de la desnutrición crónica en el Perú, análisis del periodo 1996 a 2011

Objetivo: Analizar los cambios de la desnutrición crónica (DC) en magnitud y tendencias según área de residencia, dominio geográfico, edad, género, quintiles de riqueza, nivel educativo de la madre y departamentos en el período 1996 a 2011, usando las nuevas referencias de crecimiento OMS 2006. Métodos: Análisis secundario de las bases de datos de las encuestas nacionales de demografia y salud familiar (ENDES) correspondientes a los a os 1996, 2000, 2005 y 2007 a 2011. Se estimó la prevalencia de DC entre los menores de 5 a os y se analizó según características sociodemográficas. Los departamentos se agruparon según la prevalencia de DC: Muy alta (>= 40%), alta (30-39%), media (20-29%) y baja (<20%). Se realizaron pruebas de hipótesis de diferencias de proporciones entre los a os 1996 y 2011 a nivel nacional y por departamento considerando el dise o muestral. También se realizó un análisis ecológico con la variable dependiente prevalencia de DC y como independiente los a os del periodo 1996 a 2011, mediante correlación simple y regresión. Resultados: La DC en el Perú se ha reducido de 31.6% a 19.5% y muestra una tendencia decreciente. Ocurrió mayor reducción en el área urbana comparado con el rural (51% vs 23%), aunque se observa tendencia decreciente en ambas. En cuanto a la edad se encontró una reducción de 48% en ni os de 3 a os, mientras que en <1 a o se redujo en 7% (1 pp en los 15 a os), todas las categorías de edad mostraron tendencia decreciente de la DC, menos en <1 a o. Según dominios geográficos la DC se redujo más en resto de Costa (57%), seguido por Lima Metropolitana (49%), Sierra (31%) y Selva (29%). Por otro lado la DC disminuyó en todos los quintiles de riqueza, pero los cambios no fueron homogéneos, así en el quintil superior se redujo en 71%, en tanto en el quintil inferior la reducción fue de 17%. También se produjeron variaciones diferenciadas según nivel educativo de la madre, con una reducción de 50% en madres con educación superior, mientras que en madres sin educación la disminución fue de 5%. Finalmente las regiones con reducción gnificativa de DC en el periodo de estudio son: Pasco, Cusco, San Martín, Piura Lambayeque, Madre de Dios, Ica, Tumbes, Arequipa, Lima, Moquegua y Tacna. Conclusiones: La desnutrición crónica en el Perú entre los a os 1996 y 2011 muestra una tendencia decreciente y una reducción significativa de 38%, siendo mayor el cambio en los seis últimos a os. Esta reducción ha ocurrido entre los ni os más “privilegiados” por lo que las brechas de desnutrición según área de residencia, quintil de riqueza y nivel e