Biomarcadores cardíacos na avalia o da síndrome coronariana aguda =Cardiac biomarkers for assessment of acute coronary syndrome

Objetivos: abordar o uso dos biomarcadores cardíacos associados à necrose, inflama o, desestabiliza o da placa, isquemia e disfun o cardíaca na avalia o da síndrome coronariana aguda a fim de propiciar a melhor compreens o sobre as vantagens e desvantagens do uso clínico desses biomarcadores laboratoriais. Fonte de dados: artigos científicos originais e de revis o indexados nas bases de dados PubMed e SciELO. Síntese dos dados: as doen as cardiovasculares, especialmente a síndrome coronariana aguda, representam a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo, sendo que seu contínuo crescimento representa uma das quest es de saúde pública mais relevantes da atualidade. Nesse sentido, os biomarcadores cardíacos constituem elementos fundamentais para o diagnóstico da síndrome coronariana aguda, sendo que as troponinas cardíacas continuam sendo consideradas o padr o ouro para o diagnóstico. Com o desenvolvimento dos recentes métodos ultrassensíveis para mensura o das troponinas cardíacas, tem sido possível detectar a les o cardíaca dentro de duas horas, melhorando substancialmente o diagnóstico precoce do infarto agudo do miocárdio. Outros biomarcadores vêm apresentando relevancia, especialmente em rela o ao prognóstico e estratifica o de risco dos pacientes com cardiopatia isquêmica. Conclus es: vários marcadores têm apresentado eficácia na detec o da necrose, isquemia, inflama o, desestabiliza o da placa e disfun o cardíaca. No entanto, as troponinas cardíacas continuam sendo consideradas o padr o ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. Aims: To address the use of cardiac biomarkers associated with necrosis, inflammation, plaque destabilization, and cardiac ischemia in the evaluation of acute coronary syndrome in order to provide a better understanding of the advantages and disadvantages of the clinical use of these biomarkers. Source of data: Scientific original and review articles from the PubMed and SciELO databases. Summary of findings: Cardiovascular diseases, especially acute coronary syndrome, are the leading cause of mortality in Brazil and worldwide, and its continued growth is one of public health issues most relevant today. In this sense, the cardiac biomarkers are key to the diagnosis of acute coronary syndrome, and the cardiac troponins are still considered the gold standard for its diagnosis. With the recent development of ultra-sensitive methods for measuring cardiac troponins, it has been possible to detect heart damage within two hours, substantially improving the early diagnosis of acute myocardial infarct