Osteonecrosis de maxilares asociada al uso de bifosfonatos: Revisión de 491 casos Osteonecrosis of the jaws associated with use of bisphosphonates: A review of 491 cases

En los últimos a os, el número de pacientes que presenta osteonecrosis maxilar asociada al uso de bifosfonatos (BIONJ) se ha incrementado. Esto es debido al aumento en el consumo de bifosfonatos, los cuales se asocian al tratamiento de carcinomas con metástasis óseas, mieloma múltiple, osteoporosis, osteopenia y enfermedades metabólicas como la enfermedad de Paget. Objetivo: Analizar el número de casos de pacientes que han desarrollado osteonecrosis de maxilares asociado al uso de bifosfonatos, publicados desde Junio del a o 2006 hasta Abril 2010. Método: En esta revisión, se consultaron las bases de datos Pubmed-Medline, Scielo e índice Médico Espa ol, incluyendo límites en la búsqueda, para recopilar los casos de BIONJ que se hayan publicado desde el a o 2006 hasta la actualidad. Los artículos seleccionados presentaban casos, en los cuales los pacientes que recibían bifosfonatos desarrollaban BIONJ. Resultados: Se encontraron 491 casos de BIONJ en total, de ellos 49,3% eran mujeres, 32% hombres y 18,7% no se establecía el género. La mayoría de estos casos se presentaron en la mandíbula y asociados particularmente al ácido zolendrónico. Conclusiones: En los próximos a os se espera que el número de pacientes que desarrollen esta complicación vaya en aumento, en particular en mujeres, a las cuales se les indica cada vez más esta medicación para el tratamiento de la osteoporosis. In the last years, the number of patients presenting jaw osteonecrosis associated with the use of bisphosphonates (BIONJ) has increased. This is due to increased consumption of bisphosphonates, which are associated with the treatment of carcinomas with bone metastases, multiple myeloma, osteoporosis, osteopenia and metabolic diseases such as Paget′s disease. The aim of this review is to analyze the number of cases of patients who developed jaws osteonecrosis-associated with the use of bisphosphonates, published from June 2006 to April 2010. In this review, we referred to the databases Pubmed-Medline, Scielo and Spanish Medical Index, including limits on the search to collect BIONJ cases published from 2006 up to now. The selected papers presented cases in which the patients who received bisphosphonates developed BIONJ. We found 491 cases of BIONJ in total, of which 49.3% correspond to women, 32% to men and 18.7%, did not establish gender. Most of these cases occurred in the mandible and associated particularly with zoledronic acid. In the coming years it is expected that the number of patients who develop this complication increase, particularly in women, who are more and more pr