|
Akut koroner sendromlu hastalarda endotelyal progenit r hücre say mKeywords: Endotelyal progenit r hücre , Akut koroner sendrom , Ateroskleroz Abstract: Ama . Endotelyal progenit r hücreler mekanik olarak endotel hücrelerinin hasarlanarak uzakla t r lmas ile ya da sitokinlerin uyar m ile kemik ili inden periferik kana g ederek hasar b lgesindeki endotel hücrelerinin yerine ge erek ilgili alan onarmaktad rlar. Daha nce bu hücrelerin stabil koroner arter hastalar nda kronik süre te azald , akut koroner sendrom hastalar nda ise say ca artt g sterilmi ti. Bu al man n amac akut koroner sendrom tan s ile koroner yo un bak m ünitesine yat r lan hastalarda hastal n alt gruplar aras nda (ST elevasyonlu miyokard infarktüsü, ST elevasyonlu olmayan miyokard infarktüsü ve anstabil angina pektoris ) endotelyal progenitor hücre say lar bak m ndan fark olup olmad n n incelenmesidir. Y ntem. al ma verileri iki a amada analiz edildi. lk a amada akut koroner sendrom s n flamas nda yer alan ü alt grup (n=112) aras nda endotelyal progenitor hücre say lar aras nda fark olup olmad ara t r ld . Analizin ikinci a amas nda ise unstabil ang na pektoris n tan s ile hospitalize edilen fakat enzim yüksekli i olmayan, koroner anjiografi ve ekokardiyografileri normal olarak saptanan 13 hasta daha de erlendirmeye al nd . Hastalar, enzim yüksekli i saptanmayan yani kardiyak hasar n olmad unstabil ang na pektoris hastalar ve koroner anjiografide normal koroner arterlerin saptand hastalar bir grup (Grup A, n=41), kardiyak enzim yüksekli i saptanan yani kardiyak hasar n d kümente oldu u, ST elevasyonlu miyokard enfarktüsü ve ST elevasyonsuz miyokard enfarktüsü hastalar di er bir grup (Grup B, n=84) olmak üzere iki gruba ayr ld ve bu iki grup aras nda endotelyal progenitor hücreler say lar a s ndan fark olup olmad na bak ld . Bulgular. al ma bulgular m z i grup aras nda aras nda endotelyal progenitor hücre say s a s ndan istatistiksel olarak anlaml farkl l k olmad n g stermi tir (s ras yla 3,87 ± 2,74, 5,46 ± 6,38 ve 3,95 ± 2,94, p=0,232). Yap lan istatistiksel analiz sonucunda Grup A ve Grup B aras nda da endotelya progenitor hücre say lar a s ndan anlaml farkl l k saptanmad (3,89 ± 2,81’e kar l k 4,80 ± 5,22; p=0,302). Sonu . Bu bilgiler nda, tedavi modalitelerindeki geli melere ra men halen tedavi direnci sorununun gündemde oldu u koroner arter hastal nda bu hücrelerin terap tik yakla mlarda kullan lmas i in kemik ili inde ve periferik kandaki say ve fonksiyonlar , hedef dokudaki etkileri ve bu hücreleri etkileyen düzenleyici fakt rler konusunda daha ileri klinik al malara ihtiya duyulmaktad r.
|