梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤9例临床病理研究

目的：探讨2013版WHO新分类梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤的临床病理特征。方法：结合文献对福建医科大学附属第一医院病理科9例梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤临床、组织学形态及免疫组化结果进行分析。结果：梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤单独或混合存在，梭形细胞区呈漩涡状排列，免疫组化Desmin、MyoD1、Myogenin、CD56强表达，SMA、CD34、S-100弱表达；硬化区以玻璃样变的硬化基质为特点，可呈现小圆或梭形细胞形态，排列方式多样，核分裂数和KI-67阳性指数高于梭形细胞区。浅表部位梭形细胞横纹肌肉瘤预后最好，硬化性横纹肌肉瘤易复发或转移，核分裂计数及KI-67免疫组化对二者预后评估有帮助。结论：形态学梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤可混合存在，均表达横纹肌肉瘤特异性标记物，但硬化可能提示肿瘤侵袭性增强，预后不好。