rhGH对老年多器官功能不全患者CD47、L-选择素及高级氧化蛋白产物表达的影响

目的　观察重组人生长激素(rhGH)对老年多器官功能不全(MODSE)患者膜糖蛋白CD47、L-选择素及高级氧化蛋白产物(AOPPs)表达的影响。方法　66例MODSE患者随机均分为对照组(n=33，给予常规治疗)及治疗组(n=33，在常规治疗基础上加用rhGH)。所有患者均于治疗前及治疗后第3、14、28天取静脉血，流式细胞仪检测血清CD47阳性率，ELISA和分光光度计法检测L-选择素及AOPPs浓度，并观察两组患者APACHEⅢ评分的变化。结果　与治疗前比较，对照组和治疗组的CD47阳性率增高，AOPPs浓度、L-选择素水平及APACHEⅢ评分降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，治疗组CD47阳性率增高(P<0.05)，AOPPs浓度降低，L-选择素水平下降，APACHEⅢ评分降低，病死率降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组内观察，与治疗后第3天比较，第14天CD47阳性率增高，AOPPs浓度降低，L-选择素水平下降，APACHEⅢ评分降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；与治疗后第14天比较，第28天CD47阳性率增高，AOPPs浓度降低，L-选择素水平下降，APACHEⅢ评分降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　rhGH可增强MODSE患者的免疫功能，减轻氧化应激及炎症反应，并可降低病死率。