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ISSN: 2333-9721
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隐匿性乙型肝炎病毒感染患者S基因突变特点分析

, PP. 178-183

Keywords: 肝炎病毒,乙型,突变,肝炎表面抗原,乙型

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Abstract:

目的 分析1例血清HBVDNA长期阳性但HBsAg阴性的隐匿性乙型肝类病毒感染(OBI)患者HBVS基因突变特点,揭示S基因突变与OBI发生及肝脏疾病进展的关系。方法 收集该患者不同时间点的4份血清样本,扩增HBVS基因并进行克隆测序,挑选代表性突变株病毒基因构建重组载体并进行表型分析。结果 从该患者4份血清样本中检出多种S基因突变形式,包括前S1区大片段缺失、s126–127“RPCMNCTI”插入突变、sQ129N、s131–133TSM→NST和经典的sG145R突变等,其中s131–133TSM→NST在前后4份动态样本的检测病毒克隆中所占比例分别为0%、26%、59%和74%;前S1区大片段缺失在4份样本检测病毒克隆中始终存在,所占比例分别为26%、17%、15%和21%。表型分析发现,sQ129N和s131–133TSM→NST可以降低抗体对HBsAg的亲和力,增加病毒分泌;与野生株相比,前S1区大片段(nt3046–3177)缺失病毒株复制力下降了43.7%,表面抗原启动子Ⅱ(SPⅡ)活性下降了97.2%;sG145R可降低病毒的分泌能力。结论 此例HBV感染患者的长期OBI临床表现是由于其感染有多种S基因突变病毒株引起,其中一些S基因突变可以影响病毒的表型特点,可能与肝脏疾病进展密切相关。

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