云南省HIV - 1新近感染人群中病毒辅助受体流行情况分析
The prevalence of HIV-1 co-receptor usage among the recently infected population in Yunnan Province

目的 研究云南省HIV - 1新近感染人群中病毒辅助受体的流行情况。方法 收集云南省2014年1 - 3月和2015年1 - 6月新报告HIV - 1感染者的血浆样品9 185份，对BED - 捕获酶免疫试验判断为新近感染的样品进行env基因扩增和基因分型，用Geno2Phemo和WebPSSM对病毒使用的辅助受体进行分析。结果 933份样品被判断为新近感染，扩增后获得546条env序列，分型包括C亚型（81.9%），CRF01_AE（17.2%），B亚型（0.7%）和CRF01_AE/C（0.2%）。异性性接触和注射吸毒感染中以C亚型为主，分别占86.7%和87.9%，而同性性接触感染中以CRF01_AE为主，占51.5%（34/66）。不同CD4+T淋巴细胞计数分组中，病毒基因型的构成无统计学差异。研究对象中，CCR5嗜性病毒占90.3%，CXCR4嗜性病毒占9.7%。CRF01_AE中CXCR4嗜性病毒的比例（45.7%）高于C亚型（2.0%）。同性性接触传播中CXCR4嗜性病毒的比例为27.3%，高于异性性接触和注射吸毒传播（7.5%和6.5%）。不同CD4+T淋巴细胞计数的分组中，CCR5和CXCR4嗜性病毒的构成无统计学差异。结论 新近感染人群中存在着一定比例的CXCR4嗜性的病毒，应加强对流行株的细胞嗜性的监测和评估。