冠状动脉不同病变程度患者中医脉图特征参数分析

目的 通过分析冠心病疑似患者冠状动脉不同病变程度的脉图特征参数，探讨冠状动脉病变程度与脉图特征的相关性，挖掘脉诊的临床价值。方法 采用ZBOX-Ⅰ型脉象数字化采集分析仪采集脉象样本，依据冠状动脉病变程度评分分为冠脉正常组、冠脉非严重病变组、冠脉严重病变组。采用非参数检验分析3组脉图时域特征参数差异。结果 与冠脉正常组及冠脉非严重病变组比较，冠脉严重病变组脉图时域参数t1、t1/T、t1/t4显著增大（P＜0.01），h5/h1显著减小（P＜0.05）；与冠脉非严重病变组比较，冠脉严重病变组t5/t4、h4/h1显著增大（P＜0.05），T、h5/h1显著减小（P＜0.01），t4显著减小（P＜0.05）。基于脉图时域特征参数，运用随机森林的模式识别方法，建立冠状动脉不同病变程度的评估模型，该模型对3组不同冠状动脉病变程度的平均识别率为77.94%。结论 冠状动脉不同病变程度患者的脉图时域特征存在显著差异，其参数变化可反映不同分组患者的心血管特征。脉诊的无创检测技术可作为现有心血管病变检查技术的辅助工具，在心血管疾病筛查和监测中发挥作用