|
- 2019
Akutne respiratorne infekcije gornjih di?nih puteva u svakodnevnom radu lije?nika obiteljske medicineKeywords: akutne respiratorne infekcije, antibiotik,rezistencija na antibiotike Abstract: Sa?etak CILJ ISTRA?IVANJA: Cilj je ovog istra?ivanja bio ispitati navike propisivanja antibiotika za akutne respiratorne infekcije gornjeg di?nog sustava kod lije?nika obiteljske medicine i utvrditi ovisi li odluka o propisivanju o obilje?jima bolesnika i lije?nika. MATERIJALI I METODE: U istra?ivanje je uklju?eno 4373 ispitanika kojima je u periodu od 01. sije?nja 2015. godine do 31. prosinca 2016. godine upisana neka od dijagnoza akutnih respiratornih infekcija. Dijagnoze su ozna?ene ?iframa bolesti prema MKB – 10, a uklju?ivale su ?ifre J00-J06 i H65-H67. U promatranom periodu ukupno je zabilje?eno 8073 slu?aja bolesti. U istra?ivanju je sudjelovalo 9 ordinacija obiteljske medicine sa prosje?nim brojem od 1229 osiguranika (min. 746, max. 1410). Promatrana obilje?ja bolesnika bila su dob, spol i postojanje laboratorijskih nalaza, a obilje?ja lije?nika dob, spol, godine radnog sta?a i specijalizacija LOM. REZULTATI: Antibiotik je propisan za 58,4% akutnih respiratornih infekcija. Naj?e??e propisana vrsta antibiotika bio je amoksicilin+klavulanska kiselina (25,1%), potom azitromicin (16,8%) i amoksicilin (5,2%). Za akutni nazofaringitis (J00) u najve?em broju slu?ajeva (51,1%) antibiotik nije propisan. Za upalu sinusa (J01) naj?e??e propisivan antibiotik bio je klaritromicin (67,5%). Akutna upala ?drijela (J02) naj?e??e je lije?ena amoksicilinom (78,6%). Naj?e??e propisivan antibiotik za akutnu upalu tonzila (J03) bio je penicilin (82,1%). Naj?e??e propisivan antibiotik kod upale srednjeg uha (H65,H66,H67) bio je cefuroksim (24,8%). Utvr?ena je statisti?ki zna?ajna razlika u propisivanju antibiotika za ARI s obzirom na dob i spol bolesnika i postojanje laboratorijskih nalaza kao i s obzirom na godine radnog iskustva i specijalizaciju lije?nika. ZAKLJU?AK: Lije?nici obiteljske medicine ne pridr?avaju se smjernica za lije?enje akutnih respiratornih infekcija gornjeg di?nog sustava, osim u slu?aju akutnog faringitisa i tonzilitisa. Na odluku o propisivanju utje?u dob ispitanika i postojanje laboratorijskih nalaza te dob, specijalizacija i radni sta? lije?nika
|