Anesteziolo？ki pristup pacijentima s transplantiranim srcem pri nekardijalnim operacijama – prikaz bolesnice s pregledom literature

Sa？etak Od prve transplantacije srca 1967. u svijetu se na godinu izvede oko 3500 novih transplantacija srca, uz prosje？no posttransplantacijsko pre？ivljenje od 15 godina. Danas je sve ？e？？e da skupina pacijenata s transplantiranim srcem bude podvrgnuta nekardijalnim operacijama, ？to je novi izazov za anesteziolo？ko zbrinjavanje zbog patofiziolo？kih i farmakolo？kih interakcija s denerviranim presatkom srca, nuspojava imunosupresivne terapije, rizika od infekcije i odbacivanja transplantata. U ovom prikazu pacijentici s transplantiranim srcem potpuno je uklonjena ？titnja？a (tiroidektomija) zbog papilarnog karcinoma ？titnja？e. Pacijentica je bila I. kategorije prema klasifikaciji NYHA-e (New York Heart Association) i III. kategorije prema klasifikaciji ASA-e (American Society of Anesthesiologists), uz urednu funkciju alopresatka i stabilan sinusni ritam. Zahvat je izveden u op？oj endotrahealnoj anesteziji. Neuromuskularni blok prekinut je sugamadeksom (Bridion？, Merck) i bolesnica je otpu？tena ku？i nakon 3 dana