益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗IgA肾病伴咽部炎症临床研究

目的 评价益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗伴有咽部炎症的IgA肾病的有效性和安全性。方法 将90例中医辨证为气阴两虚证合并咽炎及扁桃体炎的IgA肾病患者采用随机数字表法，分为益气养阴利咽方联合咽部啄治法治疗组（45例）和厄贝沙坦对照组（45例），试验疗程12周，随访24周。疗效性观察指标包括尿红细胞计数（RBC）、24 h尿蛋白定量、咽部症状、中医证候积分，安全性观察指标包括一般体格检查及血常规、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶。结果 完成试验85例，脱落 5例。与本组治疗前比较，治疗组治疗20、24周尿RBC下降（P<0.05）。与对照组比较，治疗组治疗20、24周24 h尿蛋白定量、尿RBC计数下降（P<0.05）。24周随访结束后，治疗组24 h尿蛋白定量总有效率（72.1%）、RBC下降率（67.9%）及咽部症状缓解率（93%）均优于对照组（分别为45.2%，56.9%及21.4%； P<0.01， P<0.05）。两组治疗后血常规、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 益气养阴利咽方联合咽部啄治法可以减少IgA肾病伴有咽部炎症患者的蛋白尿和血尿，改善咽部症状，疗效优于厄贝沙坦