The
implementation of WHO guidelines has significantly reduced hospital mortality
due to severe malnutrition. Nevertheless, severe acute malnutrition in children under five remains a major public
health problem in all low-income countries and is little studied. The
study aimed to assess the nutritional status and quality of management of
severe acute malnutrition in children aged 06 to 59 months hospitalized in the
pediatric ward of Kayanza Hospital. This is a prospective study with
descriptive and analytical aims over 6 months from February 10 to July 9, 2023.
All children aged 6 to 59 months admitted for severe acute malnutrition are
included in this study. The results show that the most affected age group is 12
to 23 months (42.55%). Marasmus is the most common clinical form, at 70.2%.
Housewives and mothers from rural areas are the most affected, with rates
ranging from 69.14% to 91.49%. The study shows that the reasons for
consultation are respectively: edema (29.78%), diarrhea (26.59%), vomiting
(19.14%), and fever (14.89%). Dehydration and hypothermia were the main
complications observed in 45.74% and 22.34% respectively. Medical treatment was
provided by antibiotics (44.68%), artesunate (31.91%), and resomal (21.27%).
Nutritional treatment consisted of F75 100% milk and F100 100% milk.
Pathologies observed were: anemia 38.29%, malaria 37.23%, urinary tract
infection 12.7%, measles 11.7%. The national protocol for integrated management
ofacute malnutrition (PCIMA) was followed. This study shows that 72.3% of
children were successfully treated, with 9.5% dropping out and dying, and 8.5%
not responding. We found that malnutrition remains a public health problem,
affecting mostly children aged 12 to 24 months. The main complications or
pathologies associated with malnutrition are diarrhea, malaria, and fever, and
the majority of children suffer from marasmus.
References
[1]
Cissouma, A. (2021) Malnutrition aigüe sévère chez les enfants de moins de 6 mois: Cas de l’hôpital de Sikasso. Mali Santé Publique, XI, 49-54.
https://doi.org/10.53318/msp.v11i2.2186
[2]
Ouermi, A.S., et al. (2021) Malnutrition aiguë sévère chez les enfants de 6 à 59 mois: états des lieux dans le service de pédiatrie du center hospitalier universitaire régional de Ouahigouya (Burkina Faso). African Journal of Clinical Cases and Reviews, 5, 426-434.
[3]
Konate, S. (2021) Contribution de la culturomique microbienne dans l’étude des déterminants de la dysbiose dans la malnutrition aiguë sévère au Mali. PhD Thesis.
https://www.theses.fr/2021AIXM0547
[4]
Traoré, F., et al. (2020) Prise en charge de la malnutrition aigüe chez l’enfant dans un hôpital secondaire sahélien. Mali Médical, 35, 32-37.
[5]
Keita, Z.M. (2023) Pneumonia Due to Severe Acute Malnutrition in Children Aged 0 to 5 Years in the Pediatrics Department of CHU Gabriel Touré. Thesis, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako.
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/6288
[6]
Ministry of Public Health and AIDS Control and Ministry of Finance, Budget and Economic Development Cooperation (2018) Enquête nationale sur la situation nutritionnelle et mortalité au Burundi.
https://smartdatafinance.org/storage/2021-09-29/3Yrz7keudIimeLp.pdf
[7]
Dicko, A.M. (2023) Evaluation de la qualité de la prise en charge de la malnutrition aigüe sévère chez les enfants de 6 à 59 mois dans le service de pédiatrie du center de santé de référence de San. Thesis, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako.
[8]
Mwanza, N., Mutamba, M., Tshikala, K. and Mukalay, W. (2022) Factors Associated with Mortality in Malnourished Children Aged 0 - 5 Years Hospitalized in DR Congo. Retrospective Study. Revue d’épidémiologie et de Santé Publique, 70, S129-S130. https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.03.077
[9]
Yalcouyé, S.A. (2022) Etude de la mortalité chez les enfants malnutris aigus sévères de 06 à 59 mois hospitalisés, au département de pédiatrie du CHU GABRIEL TOURE. Thesis, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako.
[10]
Camara, E., et al. (2023) Malnutrition Aigüe Sévère avec Complications chez les Enfants de 0 à 59 Mois: Aspects épidémiologiques, Cliniques et Thérapeutiques au Service de Pédiatrie de Labé (Conakry). Health Sciences and Disease, 22, Article No. 7.
[11]
Kaboré, A., et al. (2019) Malnutrition aigüe sévère chez les enfants de moins de 6 mois: Prévalence intrahospitalière. Revue Africaine et Malgache pour la Recherche Scientifique, 1, 28-35.
[12]
Coulibaly, M.B. (2020) Facteurs de risque de la malnutrition chez les enfants de 6 à 59 mois hospitalisés au département de pédiatrie du CHU Gabriel Touré. Thesis, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako.
[13]
Maiga, B., et al. (2019) Aspects épidemiocliniques de la Malnutrition Aigüe Sévère chez les Enfants de Moins de Cinq Ans au CHU Gabriel Toure. Health Sciences and Disease, 20, 74-77.
[14]
Sanogo, M. (2013) Evaluation de l’état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans au Banconi. https://bibliosante.ml/handle/123456789/1594
[15]
Mavuta, C.Z., et al. (2022) Impact of Feeding Practices on Nutritional Status of Infants Aged 12 to 23 Months in Lubumbashi, DRC: A Community Based Cross-Sectional Study. Theory and Clinical Practice in Pediatrics, 4, 106-113.
https://doi.org/10.25082/TCPP.2022.01.002
[16]
Diallo, A.M. (2020) Connaissances, attitudes et pratiques des mères sur l’alimentation des enfants de 0 à 23 mois et leur statut nutritionnel à la pédiatrie/URENI du CSRéf de Niafunké de décembre 2018 au février 2019. Thesis, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako.
[17]
Tafese, Z., Reta, F., Mulugeta, B. and Anato, A. (2022) Child Undernutrition and Associated Factors among Children 6 - 23 Months Old in Largely Food Insecure Areas of Rural Ethiopia. Journal of Nutritional Science, 11, e63.
https://doi.org/10.1017/jns.2022.61
[18]
Ntsougha, E.M.M., et al. (2020) Facteurs associes a l’alimentation complementaire appropriee des enfants allaites ages de 6 à 23 mois dans la commune de Kaolack (Senegal). International Journal of Innovation and Applied Studies, 29, 1242-1252.
[19]
Loukoula, D.P.M., Ntsougha, E.M.M., Tine, J.A.D., et al. (2020) Facteurs Associes a L’alimentation Complementaire Appropriee des Enfants Allaites Ages de 6 a 23 mois dans la Commune de Kaolack (Senegal).
https://www.researchgate.net/profile/Jean-Augustin-Diegane-Tine/publication/359773786_FACTEURS_ASSOCIES_A_L_ALIMENTATION_COMPLEMENTAIRE_APPROPRIEE_DES_ENFANTS_ALLAITES_AGES_DE_6_A_23_MOIS_DANS_LA_COMMUNE_DE_KAOLACK_SENEGAL/links/624dfe1cef013420665c847c/FACTEURS-ASSOCIES-A-L-ALIMENTATION-COMPLEMENTAIRE-APPROPRIEE-DES-ENFANTS-ALLAITES-AGES-DE-6-A-23-MOIS-DANS-LA-COMMUNE-DE-KAOLACK-SENEGAL.pdf
[20]
Ministère de la santé publique et de la lutte contre le SIDA.
https://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/policy-documents/guideline/BDI-CH-38-02-GUIDELINE-2014-%20fra-National-Protocol-Management-Acute-Malnutrition.pdf
[21]
Nguefack, F., Adjahoung, C.A., Keugoung, B., Kamgaing, N. and Dongmo, R. (2015) Prise en charge hospitalière de la malnutrition aigue sévère chez l’enfant avec des préparations locales alternatives aux F-75 et F-100: Résultats et défis. The Pan African Medical Journal, 21, Article No. 329.
https://doi.org/10.11604/pamj.2015.21.329.6632