Background: To reduce infant and child mortality in Benin, a package of high-impact interventions per healthcare level was implemented in 2009. This study aimed to assess the quality of community-based health interventions in reducing infant and child mortality within the municipality of Pobè in southeastern Benin. Methods: This was a cross-sectional evaluative study carried out in November 2021 focused on children aged 0 - 59 months, their mothers, health workers, community facilitators, community health workers and the Town Hall health focal point. Mothers and their children were targeted by cluster sampling, and exhaustive selection was used to recruit all other participants. Predetermined scores based on rating criteria were used to assess the quality of community health interventions using the “input, process and outcome” of Donabedian approach. Results: Over 300 mother-child couples, 46 community health workers, 7 health agents, 1 community facilitator and 1 health focal point from Pobè town hall were surveyed. Intervention quality was judged as “average”, with a score of 73.80%. The “inputs” and “outcomes” components were the weakest links. Conclusion: Improving access to the inputs needed by community health workers can enhance the quality of PIHI interventions.
References
[1]
Idrissa, A. (2013) Evaluation de la mise en œuvre du paquet d’intervention à haut impact pour la réduction de la mortalité maternelle et infanto juvénile dans la Zone sanitaire de Djida—Abomey-Agbangnizoun au Bénin en 2013. Mémoire de Santé Publique, Institut Régional de Santé Publique, Ouidah.
[2]
United States Agency for International Development (2012) Prise en Charge communautaire intégrée des maladies de l’enfant: Documentation des meilleures pratiques et des goulots d’étranglement à la mise en œuvre du programme en République Démocratique du Congo. https://mchip.net/sites/default/files/mchipfiles/DRCLongFrench_FINAL.pdf
[3]
Becquey, E., Huybregts, L., Zongrone, A., Le Port, A., Leroy, J.L., Rawat, R., Touré, M. and Ruel, M.T. (2019) Impact on Child Acute Malnutrition of Integrating a Preventive Nutrition Package into Facility-Based Screening for Acute Malnutrition during Well-Baby Consultation: A Cluster-Randomized Controlled Trial in Burkina Faso. PLOS Medicine, 16, e1002877. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002877
[4]
Rockers, P.C., Fink, G., Zanolini, A., Banda, B., Biemba, G., Sullivan, C., Mutembo, S., Silavwe, V. and Hamer, D.H. (2016) Impact of a Community-Based Package of Interventions on Child Development in Zambia: A Cluster-Randomised Controlled Trial. BMJ Global Health, 1, e000104. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2016-000104
[5]
Rossouw, L., Burger, R.P. and Burger, R. (2019) An Incentive-Based and Community Health Worker Package Intervention to Improve Early Utilization of Antenatal Care: Evidence from a Pilot Randomised Controlled Trial. Maternal and Child Health Journal, 23, 633-640. https://doi.org/10.1007/s10995-018-2677-9
[6]
Schiffman, J., Darmstadt, G.L., Agarwal, S. and Baqui, A.H. (2010) Community-Based Intervention Packages for Improving Perinatal Health in Developing Countries: A Review of the Evidence. Seminars in Perinatology, 34, 462-476. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2010.09.008
[7]
Charle-Cuéllar, P., López-Ejeda, N., Traore, M., Coulibaly, A.B., Landouré, A., Diawara, F., Bunkembo, M., Vargas, A., Gil, R. and Briend, A. (2021) Impact of Different Levels of Supervision on the Recovery of Severely Malnourished Children Treated by Community Health Workers in Mali. Nutrients, 13, Article 367. https://doi.org/10.3390/nu13020367
[8]
Programme des Nations Unies pour le Développement (2016) Rapport d’évaluation des OMD 2000-2015 Bénin. https://www.undp.org/sites/g/files/zskgke326/files/migration/bj/MDG_Report_Benin.pdf
[9]
United States Agency for International Development (2010) La prise en charge des cas dans la communauté: éléments essentiels de traitement des maladies courantes de l’enfant. https://coregroup.org/wp-content/uploads/2020/02/CCM-french-print-only.pdf
[10]
Institut National de la Statistique et de lAnalyse économique (INSAE) et ICF (2019) Enquête Démographique et de Santé au Bénin, 2017-2018. INSAE et ICF, Cotonou.
[11]
Donabedian, A. (2005) Evaluating the Quality of Medical Care. The Milbank Quarterly, 83, 691-729. https://doi.org/10.1111/j.1468-0009.2005.00397.x
[12]
Le Fur, M. (2013) évaluation des Interventions à Base Communautaire (Nutrition & ATPC) dans les Régions des Savanes et de la Kara; Togo: Novembre. 135 p.
[13]
Gahou, L. (2018) Evaluation de la qualité des interventions à base communautaire en santé dans la commune de So-Ava. 89 p.
[14]
Commune de Pobè (2019) Plan de Développement Communal 3é génération. 46 p.
[15]
Varkevisser, C.M., Pathmanathan, I. and Brownlee, A. (1993) Elaboration et mise en œuvre des programmes de recherche sur le système de santé Vol. 2, première partie aspects des variables. Canada CRDI.
[16]
Nadine, A. (2018) Etude sur l’évaluation de la performance de la mise en œuvre de la surveillance épidémiologique à base communautaire dans la zone sanitaire Abomey-Calavi So-Ava en. 128 p.
[17]
Malou Adom, V. (2016) Etudes des interactions entre les différents acteurs des interventions sous directives communautaires et changements obtenus au BENIN et au TOGO. Thèse de Doc-torat en Santé Publique, Université d’Abomey-Calavi, Abomey-Calavi, 419 p.
[18]
Action Contre la Faim: Etude de cas sur le fonctionnement des relais communautaires dans le cadre de la prévention de la sous-nutrition. Burkina Faso-Mali-Sénégal. https://www.medbox.org/dl/5e308cce4806206841416bb5
[19]
Roy, E. (2016) Facteurs associés à la diarrhée chez les enfants de moins de 5 ans en Haîti. Canada: Emoire de Master en Sciences de Démographie. Mémoire de Master en Sciences de Démographie, Université de Montréal, Montréal, 67 p.
[20]
Léonie, G. (2018) Evaluation de la qualité des interventions à base communautaire en santé dans la commune de So-Ava. Mémoire de Master en Santé Publique, Université d’Abomey-Calavi, Abomey-Calavi, 89 p.
[21]
Gray, N., Bedford, J., Deconinck, H. and Brown, R. (2014) Engagement communautaire: Le “C” au coeur de la PCMA, Dossier technique du Forum PCMA. 39 p. https://www.ennonline.net/attachments/2182/Engagement-communautaire-PCMA-Aout-2014.pdf