Reporte de un caso de síndrome torácico agudo en una paciente portadora de drepanocitosis

los autores reportan el caso de una paciente de 12 a？os de edad, portadora de drepanocitosis que ingresa al hospital nacional de ni？os referida por el hospital de liberia con cuadro de crisis vasooclusiva esternal y vertebral que ameritó tratamiento con opioides, a lo cual asocia cuadro de dificultad respiratoria y fiebre. el hemograma mostraba una importante leucocitosis con predominio de segmentados y la proteína c reactiva estaba elevada. los laboratorios bioquímicos y de orina eran normales. en la radiografía de tórax en el servicio de emergencias se documenta un derrame pleural derecho y un proceso bronconeumónico asociado. se realizan un estudio ecocardiográfico que fue normal y un ultrasonido abdominal que documentaba colelitiasis. se maneja en la unidad de cuidados intermedios con diagnóstico de síndrome torácico agudo, con tratamiento de soporte, analgesia con opioides y cobertura antibiótica de amplio espectro. la paciente evolucionó satisfactoriamente.