Análisis y seguimiento de los ni？os que desarrollaron oxigenodependencia por más de 14 días durante 1997

objetivo: analizar y dar seguimiento en forma prospectiva hasta los 6 meses de edad a todos los ni？os que continuaban con oxígeno a los 15 días de edad, identificando la casuística, factores de riesgo, manejo y evolución. materiales y métodos: del 1 de enero de 1997 al 30 de junio de 1998, se incluyeron todos los pacientes internados que requirieron oxígeno por más de 14 días continuos a quienes se les dio seguimiento hasta suspender el oxigeno o egresar, continuándose en la clínica de oxigenodependencia el seguimiento hasta los 6 meses de edad, cerrándose el estudio el 30 de junio de 1997. sitio: servicio de neonatología del hospital nacional de ni？os "dr. carlos saénz herrera", san josé costa rica, de enero a diciembre de 1997. resultados: se incluyeron 749 recién nacidos. de ellos, 526 (71%) ameritaron ventilación mécanica. 88 pacientes (12%) requirieron oxigeno suplementario por más de 14 días. el promedio de edad en que se suspende el oxígeno fue de 95.7 días (rango 16 y 395 días). de los ni？os que ameritaron o2 por más de 27 días, resolvieron su dependencia antes de los 6 meses el 77% (57/74), del resto solo 1 continuo con o2 al a？o de edad. la patología de ingreso más frecuente fue el s.i.r.i. (síndrome de insuficiencia respiratoria por inmadurez) o membrana hialina en el 66%. el 100% de los pacientes con peso menor de 1000 g vivos a los 28 días, eran oxígenodependientes. la ventilación mecánica fue necesaria en 86 (97.7%) pacientes, la duración media fue de 16.4 días (1- 82 días). ameritaron oxígeno a los 28 días, 48 de 58 ni？os que se complicaron con septicemia, 37/43 con bronconeumonía, 23/29 con pca, 13/15 con neumotorax y un paciente que hizo enfisema. conclusión: con los resultados de las nuevas técnicas ventilatorias que han demostrado disminución en la incidencia de dbp, como la ventilación de alta frecuencia y el uso nuevas drogas que estan en investigación para utilizar en forma temprana y reducir el proceso inflamatorio que desencadena el desarroll