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ISSN: 2333-9721
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?Por qué distracción mandibular en neonatos con apnea de sue?o?: Informe de 47 casos

Keywords: apnea, neonatal, osteogenesis, distraction, mandibular, pierre robin.

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Abstract:

la presentación, etiología y tratamiento de la apnea obstructiva del sue?o/hipo ventilación obstructiva en neonatos es diferente que en los adultos. se considera apnea de sue?o un episodio/hora de más de 10 segundos, con saturación menor de 87% e incremento del co2. los factores anatómicos y neurofuncionales son causa de las alteraciones respiratorias superiores que producen falta de coordinación en las fuerzas que contraen y dilatan la vía aérea; la retro-micrognatia como causa anatómica puede ser aislada o sindrómica. la hipoxemia y la hipercapnia aumentan la presión negativa intratorácica con la consecuencia del da?o celular sin poder cuantificar la lesión cerebral en esta etapa neonatal. este estudio, observacional descriptivo, serie de casos, realizado entre los a?os 2000 y 2011 en 47 pacientes neonatos de la unidad de cuidados intensivos del recién nacido del hospital universitario del valle y del centro médico imbanaco de la ciudad de cali, que presentaron retro-micrognatia y apnea obstructiva o hipoventilación obstructiva, fueron intervenidos quirúrgicamente con corticotomía, colocación de distractores y elongación mandibular para evidenciar que la apnea obstructiva desaparece en un tiempo no mayor a una semana y que comparado con tratamientos realizados con anterioridad en los recién nacidos con este diagnóstico, la mejoría clínica es evidente, se evita la traqueotomía, las posibles complicaciones y secuelas por hipoxia disminuyendo la estancia hospitalaria.

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