|
Sigmoidostomia wykonywana przy pomocy kolonoskopii - opis dwóch przypadkówKeywords: kolonoskopia , kolostomia , zgorzel Foumiera , nowotwór odbytnicy Abstract: Stomia jelitowa znajduje zastosowanie w leczeniu zapalnych nowotworowych lub urazowych schorzeń anorectum. Jej wytworzenie w klasyczny sposób wymaga laparotomii, która stwarza dodatkowe ryzyko powik ań. Natomiast wykonanie tego zabiegu z udzia em ródoperacyjnej endoskopii umo liwia ograniczenie dost pu tylko do miejsca planowanego wy onienia. Autorzy przedstawiaj dwa przypadki, w których wykonano w ten sposób sigmoidostomi . Pierwszy dotyczy chorego, zdyskwalifikowanego z leczenia operacyjnego z powodu niewydolno ci kr enia w stopniu NYHA IV, u którego wskazaniem do zabiegu by a zgorzel Foumiera. W drugim, stomi wytworzono z powodu podniedro no ci na tle zaawansowanego nowotworu odbytnicy, naciekaj cego na zwieracze i narz d rodny. U obojga pacjentów zabieg wykonano bez powik ań, a obserwacja odleg a wynosi a odpowiednio 4 i 2 lata. W tym okresie nie odnotowano objawów ubocznych zwi zanych z wytworzon w ten sposób stomi .
|