ENFERMEDAD DE VOGT KOYANAGI HARADA EN UNA SERIE CLINICA DE PACIENTES. EN RED DE SALUD UC: CLASIFICACION Y EVOLUCION CLINICA.

La enfermedad de Vogt - Koyanagi - Harada (VKH) es una panuveítisgranulomatosa bilateral con compromiso extraocular enel sistema auditivo, meníngeo y piel (1). Clínicamente se puedepresentar por ojo rojo profundo, bilateral, dolor ocular o compromisode la agudeza visual. Los hallazgos del examen clínicodependerán del estadío clínico de la enfermedad. Hay manifestacionestempranas como coroiditis (con o sin uveítis anterior o hiperemiadel disco óptico) o desprendimientos retinales serosos,como también manifestaciones de enfermedad tardías: despigmentaciónocular, cicatrices coriorretinales o uveítis recurrente.Los tratamientos propuestos son múltiples: desde la observaciónhasta la corticoterapia por distintas vías de administración,inmunomoduladores, antimetabolitos o agentes alquilantes,dado que es desconocido el tratamiento más efectivo con lasmenores complicaciones a largo plazo. El diagnóstico diferencialincluye formas graves de retinopatía central serosa, traumaocular penetrante (quirúrgico o accidental) y diversas causas deuveítis posterior y pan uveítis. Con el fin de definir poblacioneshomogéneas de pacientes con VKH para comenzar a desarrollarestudios clínicos y establecer de mejor manera su diagnóstico,tratamiento y pronóstico, en el a o 2001 fueron replanteadoslos criterios diagnósticos de VKH por un comité internacional,determinando categorías de la enfermedad (2). Así, la enfermedadde VKH puede clasificarse como completa (enfermedad ocularmás compromiso de tegumentos y neurológicos), incompleta(enfermedad ocular más compromiso de tegumentos o compromisoneurológico) y probable (enfermedad ocular pura).Nuestro objetivo fue clasificar a los pacientes con VKH evaluadosen la Red de Salud UC según los criterios del Comité Internacionalpara el estudio de la Enfermedad de VKH y evaluar susrespuestas a tratamiento y desarrollo de complicaciones.