756例儿童血培养病原菌的分布及主要病原菌耐药性分析
Distribution and drug resistance of pathogens isolated from 756 children with septicemia

目的 回顾性分析2010 - 2017年10月成都市双流区第一人民医院的儿童血培养结果，为成都地区血流感染的儿童临床合理用药提供依据。方法 分析2010 - 2017年10月送检的儿童血培养标本，了解病原菌分布和主要病原菌的耐药性。结果 2010 - 2017年10月该院共送检血培养标本10 500例，阳性标本756例，主要分布为儿科门诊（26.3%）、普通儿科（43.5%）、新生儿科（30.2%）。分离出革兰阴性菌375株（49.6%）、革兰阳性菌363株（48.0%）、真菌18株（2.4%）；排名前五位病原菌如下：凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及沙门菌。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的59.0%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的24.9%，产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的42.1%，肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占肺炎克雷伯菌的65.2%。结论 凝固酶阴性葡萄球菌是引起儿童血流感染的首要病原菌，且耐药率高；革兰阴性菌感染率也较高，并且肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素也有了较高的耐药率。