合理用药管理平台在术后注射用非甾体抗炎药的管控实践与干预效果分析

目的 通过合理用药管理平台，建立注射用非甾体抗炎药的药品个性化规则，开展处方前置审核和人工审核，从而促进临床合理用药。方法 基于合理用药管理平台，依据说明书、专家共识等，建立注射用氯诺昔康、氟比洛芬酯注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液精准数据库，并进行处方分级管理。通过随机抽取合理用药管理平台开发前（2018年7-9月，对照组）和开发后（2018年10-12月，干预组）使用3种药物各100例手术患者，对其使用指征、疗程、给药途径、剂量、给药频次、联合用药、药物不良反应进行合理性评价。对干预前后3个月的使用人次、使用强度及使用金额等方面进行统计与对比分析。结果 3种注射用非甾体抗炎药的不合理医嘱比例显著下降，从干预前的38.54%降至干预后的11.67%，降幅达69.53%。干预组的给药途径、给药剂量、疗程、联合用药和选药不适宜的发生率均明显降低（P<0.01）。2组在使用指征不明、溶媒选择不适宜和不良反应发生率方面差异均无统计学意义。干预后3种药物的使用人次、使用强度和使用金额均显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论 应用合理用药管理平台可智能、精准化、个体化服务于临床，提高审核效率，从源头上规范使用注射用非甾体抗炎药，促进药师积极探索新的工作模式，提高医院合理用药水平