肝门板结构在肝胆外科手术中的应用进展

摘要 中国每年新发肝癌病例约占全球50%，手术切除是实现肝癌患者长期生存的主要手段。肝胆外科手术中阻断入肝血流，减少术中出血是保证手术成功的关键，而肝门区的解剖分离是实现入肝血流阻断的前提。肝门板系统是覆盖在肝门部入肝管道上的一层厚结缔组织，肝门板下降可协助降低肝门区的解剖难度。肝门板系统内隐藏的第四肝门是门短静脉的集中区域，系统内的交通血管是引起吲哚菁绿荧光染色效果降低的解剖基础。相对固定的肝门板位置可为精准肝切除提供定位标志。肝内Glisson鞘与肝门板系统的厚结缔组织相连，是限制肝细胞增生及肥大的物理屏障，是肝门板系统在肝内的延续。本文将对肝门板系统的结构及其术中的应用进行初步总结